前线奋战已近百天 “一月白头”的他是个怎样的人？(2)

　　“医生，就该是临床医生，临近、靠近、扎根在病人床边。”邱海波说。常规肺炎病人低氧状态下有明显的症状，例如嘴唇甚至全身发紫、呼吸频率快、胸闷。新冠肺炎确诊病人因心肌受损，低氧状态下嘴唇没那么紫、心率不快、呼吸频率也不快，被称为“沉默性低氧血症”。也因此，很多病人从轻症转重症几乎没有征兆，更需要医护人员及时监控血氧饱和度，及时做氧疗、插管等。

　　“只有突然发现的病情变化，没有突然发生的病情变化。重症病人的生命都是在病床边上盯出来、抢回来的。”这是邱海波从医30多年来的一个心得。他还记得自己治疗的第一个重症患者，那是一位年逾七旬的脑梗患者，入院后7天心脏骤停，皮肤皱褶捏起来能“站”住。邱海波守在病人床边，每5分钟看一次血压和心率，根据病人情况随时调整治理方案，几天后病人好转。这让他体会到，每一小时甚至每一分钟都要清楚病人的动态，才能当好“生命的守门员”。

　　90多天来，他每天辗转于武汉市金银潭医院、武汉市肺科医院、武汉大学中南医院等重症患者集中收治医院，一直战斗在“红区”。初期有些医护人员对床边抢救等高感染风险的操作心存顾虑，邱海波就自己上，用行动给大家鼓劲，“不要怕，插管确实有风险，但只要我们做好防护，是不会被感染的。”巡诊中，邱海波发现俯卧位通气几乎对所有重症病人有很好的效果，虽然穿着厚重防护服，他也常常坚持自己动手，下午查房时把病人翻过来，第二天早上查房时再把病人仰过来。在他的推动下，这一治疗方法被写入诊疗方案。

　　“新冠病毒具有非常诡异、隐匿的特点，对重症救治来说，这是一次极大的挑战。在最具挑战的现场，给病人最多的生命机会，这就是ICU医生的使命。”邱海波说。

　　除了不断完善诊疗方案，邱海波还与“国家队”的专家们一起提出不少有价值的建议。例如，他们建议在3家定点医院基础上增设综合医院收治重症患者，武汉市很快确定了十余家收治重症、危重症患者的定点医院，床位达到9000多张。

　　严师邱海波

　　1988年邱海波毕业进入南京铁道医学院附属医院(现东南大学附属中大医院)工作。1991年他考入中国协和医科大学攻读硕士研究生，3年后被保送攻读博士学位，并于1997年顺利毕业成为国内第一位重症医学博士。面对留在协和还是回到南京，他选择挑战“一片空白”——参与完善中大医院重症医学科建设。近5年，这个科室为全国培养重症医学骨干医生、护士500余名。

　　作为老师，邱海波是出了名的严格，对工作错误“零容忍”。他指导研究生修改学术论文，经常是提纲改了七八遍，综述改了十多遍，正文重写了五遍。学生回答“患者休克时症状”，邱海波接连追问脸色苍白是什么样？意识模糊到何种程度？肢端青紫什么样子？……让学生明白所有知识掌握必须结合临床经验。

　　因为他负责、细致、严格，每当轮到邱海波巡查，医护人员都感到“压力很大”。“他不是听汇报就可以过关的医生。每个用药他都非常关注，治疗方案也一一看过，病人如有病情变化，医护人员需得说明情况等，哪怕是一根导管的细节都不放过。”潘纯说。

　　严师邱海波，带出了一支战斗力爆棚的“鸡血团队”。