中国发布世界卫生组织召集的新型冠状病毒全球溯源研究中国部分国际合作纪事(6)

　　世界卫生组织专家组与血液中心就2019年下半年的储存血液样本检测分析进行了深入探讨。血液中心认为采供血机构是按照《血站管理办法》进行管理。该办法第31条规定，血液的样本保存期是至全血或者成分血使用后两年。血液中心目前保存血液样本的方式是以导管的方式，就像输液管、采血管那样的血袋导管。血液中心目前有2019年和2020年以导管方式保存的样本。样本严格依照法规规定，用于应对因为输血可能导致的医学争议或者法律诉讼。检测由第三方的司法鉴定机构完成，应对可能出现的医疗上的争议，血液中心在这之前没有用这种导管的样本去做过研究。按照规定留取使用两年后，会按照医疗废弃物进行处理。血液中心认为，导管样的样本法定用途是应对法律诉讼和医疗争议，在这之前，从没有把它用作联合专家组提到的一些科学研究，包括疾病的研究。血液中心认为，科学研究，特别是比较重大的复杂的科学研究，应该有比较严谨的科研方案、研究内容和技术路线，应该是有论证过程的，也应该在依法依规的情况下，以及在相关部门的指导下进行。

　　世界卫生组织专家组认为，进行新冠相关抗体阳性的人群调查研究是全球各地都相关的，很多国家和地区都希望了解新冠是在什么时候来到人类，因此需要往前追溯到第一例之前，包括亚洲、大洋洲等国家和地区。用血样有优势，全球各地献血的过程比较相似，流程本身已经是世界各地都相对标准化的，所以联合专家组提出的这些想法，也是世界卫生组织正在考虑在全球开展的研究方向。

　　■ 2月6日，联合专家组部分专家在世界卫生组织专家所住酒店与武汉市中心医院人员进行访谈，了解了医院整体情况、早期病例诊治、医务人员感染以及定点收治新冠肺炎病人等情况。

　　武汉市中心医院报告了早期病人的发现和检测的具体经过：2019年12月29日下午4点左右，医务处接到急诊科一位医生的汇报，他在当天接到了来自同一个地方的3名发热患者，引起了医院管理层的警觉。当天下午医院组织管理部门、医务处以及相关的临床科室，主要是急诊科和呼吸内科，对最近几天的病人进行了一个简单的回顾。

　　当天晚上10点，医院共收集到了6例这样的病例，他们来自于一个共同地方，就是华南海鲜市场。医院担心是聚集性病例，专门开了一个大的病区用于集中收治。2019年12月30日8点半，医院召开了联合会诊，主要讨论6例病人的集中处置和临床治疗，并在第一时间向江汉区疾控中心做了汇报。这6个病人流感样的相关检测的数据都是阴性的。

　　针对这些感染性疾病，医院主要常规的检查是做细菌培养鉴定、药敏。在病毒检测方面，呼吸道病毒主要做7项检测，主要是抗原检测，包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒。另外还有一些关于肺炎支原体、肺炎衣原体的检测。根据生物安全的要求，医院所有的标本检测后是不保存的，立即销毁。

　　常规检查没有发现特殊问题以后，医院当时就扩大到对所有病原体的筛查，采集呼吸道样本，希望通过高通量测序的方法去检测这个标本，做所有病原体的检测。由于该医院当时不具备高通量测序的检测能力，就将样本送去第三方的商业检测机构检测。因为这是广泛全面的一种检测，查出来结果中包含冠状病毒，但是当时也不知道是哪种病毒。

　　第三方检测机构直接把报告发给了患者家属，报告包含很多内容，其中大家重点关注的就是有冠状病毒，报的中文是SARS样，英文relative SARS。

　　■ 2月7日－8日，联合专家组共同撰写研究报告。