新版国家医保药品目录今起实施 优化日常用药结构(2)
例如,食管癌和胃癌等消化道肿瘤都是我国的高发瘤种,患者对创新治疗药物需求迫切。此次调整,已经纳入的4种免疫疗法药物中,就有一种获批胃癌一线适应症报销范围,降价叠加医保报销,能够让更多患者用上创新治疗药物,提高治疗效果。
北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任 沈琳:这一类的药物,从当初一年要30万,后来慢慢降到每年只需要3—6万,进入医保以后基本上80%可以报销,患者一年的负担只有1万左右。我们在临床上就能体会到,病人不会因为经济困难或者经济限制,而不能使用这样的药物。
谈判药品纳入定点医院 药店"双通道"管理
为了保证患者及时用上医保目录谈判药品,近年来,国家医保局指导地方建立“双通道”管理机制 ,要求综合考虑临床价值、患者合理的用药需求等因素,对谈判药品施行分类管理,打通患者用药最后一公里。
国家医保局要求,明确可通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付。
中国药科大学研究生院常务副院长 教授 丁锦希:就是说如果这个药进了医保,我们可以在药店买得到,医院处方开出来到药店买,同样可以用医保的统筹基金来报销,而且是患者他只掏他自己付钱的那一部分,剩下来的他不管,由药店跟医保结算,这是非常便民的一个政策。
各省目前均制定了落地政策,根据基金承受能力、住院补偿水平等情况,确定适宜的保障水平。
山东省滨州市无棣县医疗保障局局长 苟洪静:我们积极协调畅通进药渠道,让新增药品及时足量地储备到定点医院和药店,确保药品供应,并提前更新数据库,测试报销系统,让群众顺利实现报销,切实享受到医保政策带来的红利。
(总台央视记者 郑怡哲)
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