加快完善生育支持政策体系 进一步降低生育、养育、教育成本

  近日，国务院办公厅印发《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》（以下简称《若干措施》），要求完善生育支持政策体系和激励机制，健全覆盖全人群、全生命周期的人口服务体系，有效降低生育、养育、教育成本，营造全社会尊重生育、支持生育的良好氛围，为推动实现适度生育水平、促进人口高质量发展提供有力支撑。

  我国生育支持政策体系建设方面有哪些进展？《若干措施》有哪些重点和亮点？对此，国家卫生健康委组织有关专家进行了解读。

  将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑

  近年来，随着经济社会发展和人口年龄结构变化，我国总体上已由人口增量发展转向减量发展阶段，人口发展呈现少子化、老龄化、区域人口增减分化等明显的趋势性特征，推进中国式现代化面临新的人口环境和条件。

  国家卫生健康委有关负责人表示，当前，我国的生育支持措施主要集中在经济支持、服务支持、时间支持、文化支持四个方面。

  经济支持。国家将3岁以下婴幼儿照护、子女教育费用纳入个人所得税专项附加扣除，2023年将标准从每个子女每月1000元提高到2000元。23个省份在不同层级探索实施生育补贴制度。20多个省份按程序将辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

  服务支持。“十四五”规划将“千人口托位数4.5个”作为重要指标。国家卫生健康委牵头制定了一系列标准规范和支持政策。会同国家发展改革委实施公办托育服务能力提升项目和普惠托育专项行动。会同财政部实施中央财政支持普惠托育服务发展示范项目。会同全国总工会鼓励有条件的用人单位为职工提供托育服务，评选全国爱心托育用人单位。会同全国总工会、全国妇联开展托育职业技能竞赛。

  时间支持。各省（区、市）普遍延长产假至158天及以上，超半数省份生育津贴支付期限不低于158天。各地均设立15天左右的配偶陪产假、5—20天不等的父母育儿假。

  文化支持。2023年8月，国家卫生健康委、中央宣传部等14部门部署开展生育友好宣传教育。国家卫生健康委组织开展生育友好、普惠托育服务等主题宣传活动。民政部开展高额彩礼、大操大办等突出问题专项治理。

  专家认为，《若干措施》着眼于我国人口发展面临的新形势新变化，顺应人民群众对美好生活的期盼，充分考虑群众多元化的生育需求，将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，从“强化生育服务支持”“加强育幼服务体系建设”“强化教育、住房、就业等支持措施”“营造生育友好社会氛围”等方面，提出一揽子生育支持措施，形成系列综合性支持政策。

  南开大学经济学院教授、中国人口学会副会长原新说，《若干措施》用整体性思维全面推进生育支持和生育友好政策体系建设，旨在通过完善生育支持政策体系和激励机制，为生育和养育创造良好的外部条件。

  解决生育养育的急难愁盼问题

  人口问题是“国之大者”。建立完善生育支持政策体系，是提升生育意愿、释放生育潜能的重要举措。《若干措施》在生育补贴、生育保险、休假制度等方面提出一系列政策措施。

  中央民族大学人口与民族发展研究中心教授杨菊华说，《若干措施》提出，“指导各地将适宜的分娩镇痛以及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。”分娩镇痛技术的实施，有助于消除“想生不敢生”的顾虑；将辅助生殖纳入医保报销，有助于缓解不孕不育人群的经济困扰，满足家庭的生育意愿。这些措施既着力解决“不愿生”“不想生”的问题，也着力解决“不敢生”“不能生”的问题。