青海祁连健康扶贫为贫困民众“兜底”

　　时近跨年，地处祁连山腹地的青海省海北藏族自治州祁连县八宝镇卡力岗村，马忠祥家炉子上的熬茶正在翻滚，蒸腾起来的水汽让屋里更加温暖。

　　“阿爸(叔叔)，这段时间身体怎么样，医疗费报销的怎么样了？”28日清晨，祁连县卫生局和八宝镇卫生院的工作人员来马忠祥家，询问他术后治疗和费用报销情况。

　　马忠祥起身迎上：“来了吗，让你们跑好几次了，我好着呢，快进来，快进来……”

　　年近60岁的马忠祥是建档立卡贫困户，2016年，他被查出患有膀胱癌。同年12月，马忠祥在青海大学附属医院做了手术，因病情复杂，2017年2月又做了一次手术，两次费用共花了8万多元。

　　东借西凑，马忠祥付了医药费。两次住院的花销，让本不宽裕的马忠祥更是雪上加霜。

图为民众在卫生院“一站式结算窗口”进行结算。　滕继伦 摄

　　得知马忠祥的情况后，祁连县卫生和计划生育局工作人员找到了他，并于2017年10月将他列为健康扶贫户。

　　“现在政策越来越好，我前两次8万块钱的医疗费报销了7万。”马忠祥说，今年7月他病情复发，又到四川进行治疗，前后近一个月的花费有6万多元，而这次花的钱，除了日常支出外，医疗费他基本没掏钱。“现在我后期治疗的钱也能报销一部分。”

　　马忠祥只是祁连县自2016年实施健康扶贫工程的受益者之一。

　　“截至目前，祁连县为贫困人口减免门诊、住院医疗费共计14万多元。全县建档立卡患病人口19种大病救治率和贫困人口慢病签约服务管理率均达100%。”祁连县卫生和计划生育局局长沈军介绍，2018年祁连县建档立卡贫困人口住院医疗保险从去年的人均170元增加到260元，共计126余万元实施兜底保障。自实行健康扶贫政策以来，把贫困群众个人自付费用控制在10%以内，有效化解减轻贫困人口的经济负担。

　　近年来，青海省制定印发了《健康扶贫工程实施方案》《农牧区贫困人口大病专项救治工作实施方案》等系列文件，在国家确定的9种大病基础上，进一步扩大到14种，以县为单位，按照“一人一策”原则，实行挂图销号，分批分类救治，精准实施“大病集中救治”。同时，将签约管理的慢性病病种扩大到25种，全力推进家庭医生、驻村干部或计生专干“双签约”服务，家庭医生与贫困患者签订慢病管理服务协议，提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

　　截至8月底，青海省为9.3万贫困人口提供了39.8亿元的保险保障，各级医疗卫生机构累计让利于民2.5亿元。全省建档立卡贫困人口由2016年的41.6万人，减少到2017年的24.6万人，减少了17万人；同期因病致贫返贫人口由7.8万人，减少到3.8万人，减少了4万人。(完)