降温后这种专攻婴幼儿的病毒又来了 1个月后是高峰

　　低温来袭，专攻5岁以下婴幼儿的轮状病毒“蠢蠢欲动”。从上周起南京市儿童医院收治的轮状病毒患儿陆续多了起来。

　　南京医科大学附属儿童医院（南京市儿童医院 ）消化内科主任医师金玉教授提醒，轮状病毒从每年的10月到次年2月份流行，全年有散发。宝宝突然出现呕吐、发烧、腹泻等症状一定及时就医。接种疫苗是预防感染的有效方法。

　　上周起轮状病毒患儿陆续增多

　　金玉教授介绍说，从临床表现看今年的轮状病毒从上周开始变得活跃，两周前陆陆续续有患儿到医院来就诊。从往年的情况看，轮状病毒流行的高峰一般是12月、1月，“今年降温才刚刚开始，病毒流行高峰可能要推迟一个月左右。”

　　轮状病毒是一种双链RNA病毒，1973年在全世界首次被发现，因其形状在电镜下很像车轮样的形状，所以叫轮状病毒，1978年国际病毒学正式为它命名。金玉教授解释，轮状病毒非常特殊，以感染婴幼儿为主，主要引起消化道的病症，包括呕吐、腹泻等，有些小朋友会出现脱水酸中毒的表现。

　　因为孩子的年龄不同，免疫功能不同，病症的轻重也不一样。有的很轻，自然感染病毒3—8天就康复了；有的小朋友可能持续时间会长一点，出现消化道症状长达两周以上。对于免疫功能低的孩子来说，感染轮状病毒可能会引发严重的并发症。有时候病毒的毒素会造成神经系统的损害，孩子会出现惊厥，此外每年都有患儿出现心肌的改变，心肌酶的增高，肝酶的增高。

　　传染性超强，年龄越小症状越重

　　金玉教授感慨，轮状病毒最可怕的地方在于传染性强、耐酸耐碱，高温60度不能把病毒杀灭，传播的速度非常快。“消化科的儿科医生，如果家里有小朋友没有接种过疫苗，在流行季节，非常容易传染轮状病毒。”感染轮状病毒的小朋友，他们呕吐的排泄物，如果没有及时清理，气溶胶散播到空气中，其他孩子就有被传染的风险。但是随着气温的升高，病毒的传染性又会下降，就如流感一样。

　　目前来说，轮状病毒攻击的主要对象是5岁以下的小朋友，最易感染的群体是3岁以内，年龄越小感染后症状可能越重。感染主要场所是托幼机构。国际卫生组织的调查显示，5岁以下的小朋友几乎个个都感染过轮状病毒。

　　宝宝8个月前接种疫苗，能有效预防

　　目前临床上还有没有抵抗轮状病毒的特效药，孩子感染病毒后只能通过补液和休养，靠自身免疫力对抗病毒。金玉教授指出，接种疫苗是最有效的防范方式。世界卫生组织把轮状病毒纳入全球应该进行病毒预防的疾病范畴，提倡不同国家根据自己的国情，进行免疫接种来预防。在我国，轮状病毒疫苗接种属于非计划免疫的预防范畴。

　　金玉教授解释道，轮状病毒相对稳定，包括多个血清型。近几年国内流行的主要是G1、G2、G3、G4、G9等类型，针对预防轮状病毒的五价疫苗，囊括了最常见的几个血清型，孩子接种以后，有效保护率达到95.5%，保护效力长达7年。一般来说，孩子4、5岁后感染几率逐渐下降，5岁之后感染的情况就很少了。到了小学，基本没有轮状病毒感染。

　　轮状病毒的预防疫苗接种要求非常严格，是在宝宝出生以后的6周到8个月。这个时间段，共接种三次，宝宝通过口服滴剂完成接种。“接种窗口很短，所以我们一再提醒家长，一定要在有效的时间段带宝宝去接种。”金玉教授提醒说，秋冬季节宝宝一旦出现发烧、呕吐、腹泻等情况，务必及时就诊以免延误病情。

　　记者 蔡蕴琦