不是武汉！新冠疫情如何输入或已重演(2)

　　有可能。3名最早的病例从事冷链工作，华南海鲜市场有进口冷链产品摊位的感染病例比没有进口冷链产品的摊位高出许多……多个疑点在武汉聚焦于“冷链”！

　　“青岛等地发生的7起进口冷链导致的新冠疫情，提示2019年末发生在武汉华南海鲜市场的疫情存在冷链引入的高度可能性。”马会来说。

　　犹如案情有了新线索，调查人员再次行动起来。2021年1月，在与世界卫生组织专家交流的过程中，中方专家组梳理了前期针对武汉冷链相关的证据。

　　证据一：华南海鲜市场中，678家商铺，390家商铺与冷链相关。冷链货品摊位相关病例相对危险度，是无冷链货品摊位相关病例相对危险度的3.3倍。

　　证据二：武汉华南海鲜市场2020年初的环境样本检测结果显示，阳性样本涉及的摊位（21家）中有进口冷链产品的摊位（16家）占大多数。

　　证据三：最早的来自华南海鲜市场的3例病例，都从事冷链相关工作。

　　武汉当地情况与冷链的密切关联，强有力地提示了新冠病毒经冷链传入武汉的可能性。而在武汉之外，不断有外围证据出现。

　　最大的证据来自区域上的“重叠”——

　　一是武汉华南海鲜市场商铺的进口冷链货品的来源国。

　　二是在部分国家在2019年库存的病人样本中检出新冠核酸或血清抗体阳性，以及废水样本中报道过新冠病毒检测阳性的国家。

　　三是在蝙蝠和穿山甲中发现了与新冠病毒亲缘关系相近冠状病毒的国家。

　　经过梳理，研究人员发现一、二和一、三在国家上存在重叠。这意味着，如果能在更早的“隐秘传播”的国家或者重点野生动物分布的国家找到线索，将有可能“解密”新冠病毒流入武汉的路径。

　　从冷链传播的角度，对武汉疫情进行再复盘。“无论是流行病学证据，还是环境样本的检测证据，以及分子流行病学证据，都提示，新冠病毒有可能通过冷链产品进入武汉。”刘军说。

　　证据链仍在延伸

　　目前，调研团队仍在搜集更加有力的证据——

　　如果能在2019年仍有库存的冷链中检测到新冠病毒，那么将有更直接的证据。截至目前，相关团队对2019年期间仍然有库存的冷链货品进行了初步的检测，共检测样本1055份，由于样品量小，暂未获得阳性结果。

　　更多的佐证亟待国际合作。“在世卫组织框架下，建立常态化的新冠疫情进出口冷链产品监测国际标准。这不仅对于新冠冷链溯源具有重要作用，而且对于全球各国新冠病毒包括新冠变异株的进一步蔓延具有重要意义，对于今后其他病毒的防控也具有重要的意义。同时，通过与华南海鲜市场货品来源国开展合作，对从业人员进行流行病学的追溯也具有重要的意义。”刘军说。

　　世卫组织在此前的声明中也提到：下一阶段的研究应鼓励进一步回顾研究全世界范围内的2019年潜在的初期病例。

(责编：赵竹青、陈键)