持续增进民生福祉（年中经济观察）(2)

　　今年以来，各地区各部门不断深化医疗卫生体制改革，完善医疗保障体系和大病救助制度，不断改善群众就医体验，着力解决看病难、看病贵问题，全方位全周期保障人民健康。

　　——建设区域医疗中心，减少跨省、跨区域就医。

　　“真没想到在本地也能做这么复杂的手术。”贵州省毕节市的王芳在国家区域医疗中心——浙江省人民医院毕节医院接受了肾脏肿瘤切除手术。手术风险高、难度大，由毕节医院的专家团队与千里之外的浙江省人民医院专家通过远程医疗和机器人辅助成功实施。

　　国家卫生健康委的数据显示，全国已设置了13个类别的国家医学中心，建设了125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心。这些项目的建设使得跨省、跨区域就医大幅度下降。

　　——打造紧密型县域医共体，一般疾病不出县。

　　“不用跑远路，在家门口就有专家看病。”江苏省盐城市东台市梁垛镇临塔村75岁的周林咳嗽多年，听说市人民医院的专家到镇卫生院坐诊，一大早便来就医。周林被确诊为慢阻肺，专家给他制定了治疗方案。在东台市，紧密型县域医共体组建后，牵头医院通过专家下沉、技术帮扶、信息共享等方式，提升了乡镇卫生院的服务能力。

　　目前，紧密型县域医共体建设全面推开，紧密型城市医疗集团建设试点推进。国家卫生健康委等部门联合发布《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》，持续解决城乡医疗资源不均衡的问题。

　　——集中带量采购扎实推进，降低药品和高值医用耗材价格。

　　“还是和原来差不多的价格！”4月23日，看到胰岛素集采协议期满接续采购成功的消息，辽宁省大连市市民张亦明很欣慰。此次接续采购涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，中选价与上一轮价格基本持平。这意味着，广大糖尿病患者可以继续使用质优价廉的胰岛素了。

　　截至今年5月，国家组织药品集采已开展9批，纳入374种药品，平均降价超50%；国家组织高值医用耗材集采已开展4批，覆盖心脏支架、人工关节、骨科脊柱、运动医学、人工晶体五大类耗材。药品和医用耗材集采，降低了药品和高值医用耗材价格，提升了用药质量和可及性。

　　——将更多新药好药纳入医保，降低患者用药负担。

　　“这个特效药2020年在国内上市的时候1.2万元一支，再加上治疗费用，一年就要上百万元。如今，经过医保谈判，一支降到3000元左右，还可以报销，加上惠民保补充险报销，一年个人自付约4万元，孩子的病有希望了。”江西省抚州市一名法布雷病患儿的父亲说。

　　近年来，国家医保局通过药品价格谈判，努力将更多新药好药以合理价格纳入医保，不断降低患者用药负担。国家医保药品目录内药品总数已增至3088种，品种数量和药品疗效大幅提升，其中超过80种罕见病治疗药品进入目录名单，给更多罕见病患者带来了福音。