持续增进民生福祉（年中经济观察）(3)

　　当前，对照群众对健康的期待，医改还需持续深化。“今年医改的重点工作任务之一是深入推广三明医改经验，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等。”国家卫生健康委副主任李斌说。

　　兜牢民生底线，完善基本公共服务体系

　　习近平总书记强调，“注重从就业、增收、入学、就医、住房、办事、托幼养老以及生命财产安全等老百姓急难愁盼中找准改革的发力点和突破口，多推出一些民生所急、民心所向的改革举措，多办一些惠民生、暖民心、顺民意的实事”。

　　党的二十届三中全会《决定》提出，“优化基本养老服务供给，培育社区养老服务机构，健全公办养老机构运营机制，鼓励和引导企业等社会力量积极参与，推进互助性养老服务，促进医养结合”“加强普惠育幼服务体系建设，支持用人单位办托、社区嵌入式托育、家庭托育点等多种模式发展”“完善残疾人社会保障制度和关爱服务体系”。

　　各地区各部门扎实做好民生保障工作，推出一系列温暖人心的举措，兜住兜牢民生底线，不断完善基本公共服务体系。

　　——老有所养，服务短板不断补齐。

　　“社区居家养老服务中心有老年食堂、日间照料室，还有远程医疗室、康复理疗室等，我在家门口就能享受服务。”家住辽宁省沈阳市皇姑区三台子街道的王文义说，“在家门口幸福养老，真好！”

　　今年以来，各地区各部门相继出台有关政策，推进基本养老服务体系建设，补齐养老服务短板，促进老有所养。上半年，我国共为1538万困难人员代缴城乡居民养老保险费。目前，全国具备医疗卫生机构资质并进行养老机构备案的医养结合机构有7800多家，床位总数达200万张，全国医疗卫生机构和养老服务机构签约合作8.7万对。

　　——幼有所育，托育服务供给持续扩大。

　　“我今天临时有事，所以带孩子过来，孩子可以在这里做手工、看绘本、玩游戏，我非常省心。”一大早，在广东省广州市黄埔区文冲街道文冲新村社区，家住附近的朱女士带着孩子来到“向日葵亲子小屋”。朱女士家门口的“向日葵亲子小屋”有了短期临托服务，这是广东正在探索开展的“共享家长，互助带娃”托育服务新模式。

　　“湖南省托育地图”发布，孩子家长可通过电子地图获取托育机构定位、托育机构介绍、政策解读等权威信息；广东首次在省级层面联动发放“惠民托育券”，有3岁以下婴幼儿的家庭可线上领券，抵扣金额最高可达2000元……今年以来，各地采取多种措施支持托育服务发展。近年来，国家实施托育建设重大专项，中央预算内投资16亿元支持48个托育综合服务中心、2万多个普惠托位建设，鼓励各用人单位开办托育服务。目前，全国提供托育服务的机构已近10万个，托位约480万个。

　　——弱有所扶，社会救助更精准有力。

　　不久前，湖南省郴州市宜章县民政局社会救助工作人员黄文柳向五岭镇民政助理员发去监测预警名单，“筛查时发现五岭镇分水村一户家庭支付的医药费有10多万元，远超一般村民所能承受的费用，推测这家人可能会因病致困。”通过上门核实情况，没过多久，这户家庭就享受到兜底保障救助、医疗救助、就业救助等政策红利。

　　山东省济宁市汶上县苑庄镇实施康复救助、无障碍改造、扶残助学等救助项目，为15名贫困残疾人进行无障碍改造，救助残疾人家庭学生10人、残疾人学生8人，救助金额2.16万元；陕西省镇巴县对到医院康复救治存在困难的20余名残疾儿童，实行康复医师和康复治疗师上门服务……帮扶困难群众，民生底线兜得更牢。2024年，中央财政困难群众救助补助资金下达超1546亿元，用于低保、特困人员救助供养、临时救助、孤儿基本生活保障支出等。