机器人助力14岁女孩手术矫正侧凸脊椎
新华社沈阳9月11日(记者彭卓)中国医科大学附属第一医院日前成功完成一例机器人辅助下脊柱侧弯微创矫正手术,14岁的患者已成功拆线,主胸弯矫正率达70%,身高也增加了4厘米。
14岁女孩序序(化名),患有严重青少年特发性脊柱侧凸,这是一种多发生于青少年阶段、原因不明的脊柱弯曲,当弯曲角度大于45度时,常需手术矫形治疗。据序序的主刀大夫、中国医科大学附属第一医院副院长、骨科主任朱悦教授介绍,序序的脊柱弯曲呈s形,主胸弯达60度,胸椎前凸达25度,术前已出现喘憋等部分呼吸功能障碍。
“传统脊椎侧凸矫正手术为开放性,有一条近40厘米的长切口,并需徒手置入脊柱椎弓根螺钉,创伤大、出血多,且徒手置钉相对准确性和安全性差,难以实现术后快速康复。”朱悦表示,本例手术引入了骨科手术机器人“天玑”,机器人的精准性为实现手术微创化创造了条件。
“天玑”是由我国自主创新的骨科手术机器人系统,输入程序和数据后,机械手术臂可辅助临床医生,开展四肢、骨盆骨折以及脊柱全节段手术。术前,朱悦教授及团队通过C型臂扫描完成图像采集,将三维图像传入机器人主机,使用机器人主机规划了置钉位置。术中采用三段8厘米左右的小切口,在机器人的辅助下精准置钉,实现微创目标。
朱悦表示,骨科机器人可以智能、精准辅助椎弓根螺钉的置入,一改传统手术需依靠充分显露解剖结构标识和术者经验完成置钉的操作。
在机器人辅助下,微创手术出血量小、创伤少,矫正效果和开放性手术齐平。手术后,序序无需下引流管,三天后离床活动,主胸弯矫正率达70%,身高也增加了4厘米。