观察：湖北省内新冠肺炎病死率最高，为什么是天门(2)

　　相比之下，武汉占比则一路走高。1月15日，武汉接棒广州，成为迁入天门来源地第一名。到1月23日武汉“封城”当天，从武汉到天门的占比，甚至已超过当天所有迁入人群1/3。

　　天门本地人杨晨告诉城叔，除了“从武汉回天门的人多”，在他看来，“医疗资源相对不足，可能也是天门死亡率较高的原因之一”。

　　公开资料显示，天门全市仅有2家三甲医院。除天门市第一人民医院外，另一家则是天门市中医医院。

　　“前期，武汉周边市县很多都难以做确诊检测。天门很多疑似病例也难以确诊，因为没有条件。”杨晨说。

　　在湖北省卫健委2月5日公布的全省可开展新型冠状病毒核酸检测机构中，“医院名单”一项，武汉有25家；黄石、十堰、襄阳、宜昌、荆州等市则有4至5家不等。而咸宁、鄂州、仙桃及天门4座城市，仅有一家医院可开展核酸检测。

　　在“第三方机构名单”里，可开展核酸检测的13家中，12家都在武汉，还有1家在黄石。

　　“一省包一市”

　　实际上，不仅是天门，鄂州新冠肺炎病死率也一度超过武汉，仅次于天门排在省内第二。截至2月9日24时，鄂州病死率较前一日略有上升，排在湖北第三。

　　乍看之下，除了都只有一家医院可开展核酸检测外，鄂州和天门两座城市，其实有不少共同点。

　　地图上，鄂州和天门面积相近，都是挤在几个“大块头”夹缝中的“小城市”。

　　两者人口规模相近。2018年底，湖北全省仅武汉和宜昌两座城市，常住人口多于户籍人口。其他15个市州中，鄂州常住人口仅107.8万，跟天门一样排名倒数。两者的常住人口，仅与武汉的“零头”相近。

　　2018年湖北各市州人口规模

数据来源：2019年湖北统计年鉴 整理制图：城市进化论

　　从经济实力看，鄂州与天门同样排名靠后。其中，天门更是排名倒数第二，仅高于人口不到8万的神农架林区。

数据来源：2019年湖北统计年鉴 整理制图：城市进化论

　　截至2月9日24时，从全国范围病死率来看，与鄂州和天门类似，值得被关注的“默默无闻”之城，还有不少。

　　在广东，仅有的1例死亡病例，不在确诊病例均超300例的深圳和广州，而在仅有14例确诊的肇庆。

　　在河南，确诊病例最多的城市是信阳。河南累计死亡病例6例，其中2例在南阳，1例在平顶山，另有3例待明确。

　　在黑龙江，7例死亡病例分别出现在绥化(3例)、双鸭山(2例)、大庆(1例)和齐齐哈尔(1例)。

　　在吉林，唯一1例死亡则出现在确诊仅12例的四平……

　　当然，影响病死率的因素众多，不仅受制于医疗资源、医护力量等客观条件，患者年龄、身体状况、受感染程度等也是非常重要的影响因素。

　　根据此前国家卫健委对死亡病例的分析，死亡患者以高龄为主，80%以上都是60岁以上老年人，75%以上有一种以上基础疾病。

　　单纯比较病死率高低，并非我们的初衷。我们希望的，是更多人对这些“无名之城”的关注。