广西北钦防就医结算一体化 异地看病购药实现同等待遇
11月18日,广西北钦防就医结算一体化签约启动仪式暨经验介绍会在北海举行,北海、钦州、防城港市医疗保障局共同签订了《北钦防医疗保障服务一体化合作协议》,标志着北钦防三市医疗保障公共服务一体化格局形成,广西医疗保障公共服务水平迈上新台阶。
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11月18日起,广西北海、钦州、防城港三市在全国首先实现免备案的跨区域就医结算享受与统筹区同等待遇。这意味着,北钦防三市的居民在三市任何一家指定医疗机构看病和购药不用备案就可以享受同等待遇,并且即时一站式结算不降低报销比例。
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据悉,北钦防医疗保障服务一体合作协议主要围绕异地就医住院、普通门诊、门诊特殊慢性病、药店购药直接结算和医疗保障协同监管等方面开展深度合作,免除异地就医备案环节,将大病保险、医疗救助也纳入异地就医直接结算范围,实现区域内三重保障“一站式”结算,解决三市群众看病垫资和跑腿报销问题。
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协议签署后,三市间取消区域内异地就医备案手续,参保人员在区域内定点医疗机构住院和治疗29种门诊特殊慢性病可以直接进行“一站式”结算,不降低报销比例。包含所有医疗服务类别,惠及城镇职工、城乡居民两类参保人员617万人、实现1496家定点医药机构全覆盖。方便三市毗邻地区群众就近就医,方便异地工作、异地生活人员就医,适应人口流动需要,促进三市协同纵深发展。同时,扩大了参保群众的就医选择范围,进一步解决了看病难问题。
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此外,参保群众的就医选择范围也扩大了,防城港市参保人员可选定点医疗机构从53家扩大到三市区域内定点医疗机构249家,进一步解决了看病难的问题。今后,北钦防三市将在医疗服务管理、医保基金监管、经办服务管理等方面持续深入合作,构建共治共享的医保治理新格局。
下一步,广西将以北钦防医疗保障服务一体化为契机,继续拓展医疗保障领域的同城化,坚持以人民健康为中心,深化医疗保障制度改革,逐步提高医保基金统筹层次,为建立自治区级统筹奠定坚实基础。
(总台央视记者 张卉 尹智磊)
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