药店买药贵，药师成销售——记者调查药店售药乱象(4)

  “目前的商业模式是将一个药师变成商人，所以这种模式亟须改变，获利点也要改变。”康震说，国外处方药需要靠调剂费用和审核费用，还要延伸出一些专业的服务项目，来管理患者的用药安全问题和用药的效果监控，也就是所谓药学服务，就是解决患者的用药管理问题。

  “药师做的这些工作，会影响疾病结果的改变，是不是有价值？有价值就要付费。但现在门店处处都是免费服务，免费就意味着可能存在陷阱，通过免费来诱导消费者买各种各样的药品。”康震说，为了药师行业的长远发展，最重要的是建立起规范的药师服务模式，不能被目前的商业模式所困。

  记者注意到，为保障患者安全用药，2023年6月6日，国务院办公厅印发《关于印发国务院2023年度立法工作计划的通知》预备提请全国人大常委会审议药师法草案。

  业内人士认为，药师法的出台将从法律层面明确药师责任、权利和义务，为药师行业提供更加完备的法律保障，让广大药师做到有法可依。

  在康震看来，药师法的出台将对执业药师行业带来巨大的变化，但对于社会药房来说，还需要配备相应的药房法。

  “药房的功能和属性定位至关重要，只有明确了药房的主体责任，才能根本上改变药师销售化的问题。”康震说，首先可以采取合理的服务商业模式，来替代商品的加价模式，通过医保、商业保险对药师的服务给予相应的费用补偿；其次要保证药师的服务行为，明确处方调剂规范，以处方业务的商业模式作为支撑。

  他介绍说，我国医改全面实行药品零差率制度，医保支付模式也在改革，医保支付和补偿医疗服务费也开始将药店纳入门诊统筹报销范围，从统一性建设角色，药店也执行药品零差率，这样药店还以买卖商品模式就很难生存。然而，医疗机构尽管零差率却可以获得医保费用补偿。

  “未来，可以考虑把社会药房作为医疗服务体系的延伸机构，让广大执业药师发挥出他们真正的价值，也能促进整个医疗系统的健康发展。”康震说，医改需要系统考虑，构建一个新的利益分配机制，不仅考虑医疗机构利益，也应将社区药店纳入公共卫生和服务体系建设之中。

  杜秀军则建议，消费者要炼好“火眼金睛”，看好钱袋子，“货比三家”之下，养成科学的甄别能力，形成合理务实的消费观。医药行业和卫生部门也要加强正面宣传，通过科普推广等多种形式，引导消费者提升基础医药领域的认知水平。此外，还要建立消费者维权法律援助制度，多措并举降低消费者维权门槛，共同净化消费市场环境。（记者　文丽娟 实习生 毕冉）

原标题：药店买药贵，药师成销售——记者调查药店售药乱象