吕梁山健康扶贫见闻

　　从“脱贫三五年，一病回从前”到“送医上门”“一站结算”——吕梁山健康扶贫见闻

　　新华社北京5月7日电 题：从“脱贫三五年，一病回从前”到“送医上门”“一站结算”——吕梁山健康扶贫见闻

　　新华社记者陈聪、王劲玉

　　从山西省吕梁市岚县坡上村村口，到岚县人民医院，半个小时的脚程，却是坡上村村民李谋则多年未曾走过的路。李谋则年过七旬，脑瘫加上糖尿病的并发症，生生把她和丈夫锁在他们家的穷窝里，挪不动半步。  

　　“开始不当回事，后来病重了村卫生所治不了，去县里看又看不起，只能拖着。”

　　然而，2016年的一天，坡上村村医刘广珍给李谋则带来了好消息。

　　“李大娘，你不用担心住院花那么多钱啦！”

　　刘广珍跟她解释说，岚县已经在县域内实行先诊疗后付费“一站式”结算，县财政给贫困人口住院“兜了底”，像她这样的贫困患者，住院费用差不多能报90%。

　　一辈子没听说过这等好事的李谋则起初并不十分相信。可眼见身体每况愈下，李谋则跟丈夫一合计，还是决定听从刘广珍的话，住进了岚县人民医院。没想到，第一次住院7000多元的住院费，除了医保报销外，还享受了贫困人口“136兜底报销”和贫困人口补充医疗报销，最后自己只交了327.99元，不仅多年的老毛病有了好转，自己也不用为大笔住院费发愁了。

　　记者见到李谋则时，她正在岚县人民医院住院。虽然和另外两个病人共享一间病房，但她和陪护的老伴已经觉得是享受到了从没有过的好政策。

　　“押了张医保卡，出院时有‘一站式’结算，我估计这次也就花个三两百。”李谋则说。

　　李谋则从“不敢看病”到“看上病”的故事，是吕梁市实施贫困人口“一站式”报销的缩影。

　　岚县是位于吕梁山的贫困县，全县18万人口中超过三分之一是贫困人口，全县摸底筛查的因病致贫因病返贫人口有2644人，这也是脱贫的“硬骨头”。为了解决这一问题，岚县把基本保险、大病保险、商业补充保险、民政医疗救助、财政兜底保障纳入“一站式”结算系统，患者出院时只需出示社保卡和相关出院手续，便可享受“一站式”服务，只需支付个人自付部分。

　　从坡上村的李谋则，到顾尾头村的李有旺，再到东土峪村的冯四萍，贫困人口基本信息已经联网，系统自动识别他们能享受的各项政策，全年累计住院花费不超过1000元。“脱贫三五年，一病回从前”不再成为岚县脱贫路上的拦路石。

　　在国家卫生健康委员会近日召开的新闻发布会上，吕梁市副市长郭震威介绍说，贫困人口的疾病很多都是陈年旧病，“过去农民有病都拖着、忍着，结果都拖成了重病、大病、难病，治愈花费大、耗时长，现在我们做的就是让群众有了病有地方看，花了钱有地方报，达到健康扶贫的目的。”

　　与贫困人口“一站式”结算政策相匹配的，是吕梁市医疗机构诊疗能力的提高。目前，吕梁市正通过加强基础设施建设、培养引进实用人才等措施提升基层医疗机构服务能力，13所县级综合医院均达到二级甲等及以上水平。

　　2019年4月的一天，吕梁兴县曲家沟村村医李彩琴走进村卫生室，照例打开“吕梁帮扶”APP签到，正准备把照片上传到微信群“兴县村医工作群”时，老乡王兴兴上门找她看病。

　　确认老乡病情后，李彩琴给王兴兴开了一盒罗红霉素，并给他解释怎么服药。对于李彩琴来说，每天的任务就是为前来寻医看病的村里人服务，并且对村里的65位因病致贫贫困人口定期上门复诊、对慢病病人定期随访。