重视肠道微生态平衡 提升抗新冠病毒免疫力(2)

刘星吟：目前按已有的文献总结肠—肺交流至少包括五条途径：第一，肠道微生物发酵膳食纤维以及淀粉产生的丁酸、乙酸和丙酸等短链脂肪酸，能通过血液循环进入到肺部组织；第二，未被代谢的短链脂肪酸能进入外周血液循环系统和骨髓进一步影响其免疫细胞的发育；第三，骨髓来源的免疫细胞在远端身体部位如肺组织引发免疫反应；第四，肠道的免疫细胞如命名为IC2s，ILC3和TH17L还可以过血液循环直接从肠道迁移到呼吸道影响呼吸系统的免疫活动；第五，微生物代谢产物脱氨基酪氨酸(DAT)通过增强I型干扰素(IFN)反应来保护宿主免受流感病毒感染。

除了短链脂肪酸、脱氨基酪氨酸外，已知有免疫调节作用的肠道微生物代谢产物还包括吲哚衍生物的产物，膳食色氨酸代谢产物，烟碱，多胺，尿黄素和丙酮酸等。

《中国科学报》：如何维持肠道微生态平衡，增强机体自身抵抗病毒的能力呢？

刘星吟：1月28日，国家卫健委医政医管局官网发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）解读》一文，已提及微生态治疗相关内容。2016年李兰娟院士团队发现，对H7N9感染的病人辅助实施微生态制剂的治疗，能有效的防止H7N9病毒导致的微生态失衡的继发的细菌感染。

除了调整饮食结构，保持健康的饮食习惯以外，适当的增加富含膳食纤维的食物如杂粮、粗粮、菌菇类食物、红薯、山芋、玉米粉、荞麦、燕麦粉等的摄入，可以促进有益菌的生长，抑制条件致病菌的繁殖，还可按医生建议，适当补充益生菌/益生元制品巩固微生态平衡， 从而提高机体自身的免疫力。当前也有报道发现某些中药可能有利于新型冠状病毒感染的病人恢复健康，我们推测很可能部分原因是中药的某些活性成分巩固了肠道微生态平衡，通过肠-肺轴提高了机体自身的免疫力。

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