加快核酸检测，武汉“硬核任务”进展如何？(2)

武汉大学人民医院检验科主任李艳介绍，目前，投入检测的技术和管理人员共33人，轮流值班，样本送到实验室真正检测的时间只要2小时，现在却普遍需要4至6个小时才能出结果。问题出在前期的信息核对、后期的报卡流程耽误时间。她说，目前科里正在进一步优化流程，合理调配人力，进一步挖潜。

检测准确度如何？

核酸检测过程较为复杂，样本运输、数据录入、反应敏度控制等一系列过程都会影响检测时间。

多位专家反映，当前的检测准确度还有待提高。据介绍，部分患者从接触史、临床症状上看是新冠病毒感染，但咽拭子核酸检测呈现阴性。在确诊病例中，30%—50%核酸检测呈阳性。

记者采访了解到，为防治“假阴性”病例，武汉对于一般疑似患者，都是检测结果为“双阴”之后才排除新冠病毒感染。一些定点医院收治的疑似患者，核酸检测第一次如果为阴性，体温恢复正常连续三天以上且呼吸道症状明显好转，要转入待出院类集中隔离点进行观察，按要求进行第二次核酸检测，被确认为阴性才可解除留观。

武汉一社区主任介绍，为早日确诊，有的隔离点对于疑似患者的检测，采取首次采样后隔一天直接再次采样的做法，而不是像前一段时间那样，等到两三天出结果后才再次采样。

针对“假阴性”问题，武汉大学中南医院影像科副主任张笑春等专家曾呼吁，采用CT影像作为此次新冠肺炎主要诊断依据，及时收治、及时隔离高度疑似病患。

国家卫健委日前发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版），已将“疑似病例具有肺炎影像学特征者”作为湖北省临床诊断病例标准。专家介绍，增设“临床诊断病例”作为一个新的分型，便于分类处理。

在此之前，武汉金银潭医院一些专家已经将CT报告作为病情评估的第一道关口。武汉目前已在改进诊断方法，结合临床影像和试剂检测结果，快速筛查疑似病例。

据了解，目前，已有多家机构和企业在加紧研发生产抗体试剂盒，有望作为除咽拭子病原核酸检测以外的重要辅助诊断手段，高效准确识别患者。

另外，一些一线检测医护人员反映，目前，试剂质量参差不齐，有的试剂检出率在60%-70%，可能导致部分核酸阳性的病例漏检。据了解，目前，国家正在对投入市场的检测试剂进行质量评估。

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