核酸检测三阴感染者：或因五方面导致假阴性(2)

“核酸检测也可能会出现假阳性的问题”，张笑春在采访中还提到，个别患者假阳性问题也应得到高度关注，“尤其送进方舱医院之前，还是建议对其同时多点多点采样，比如提取粪便、肛拭子、咽拭子和血液，或同一部位反复采样做核酸检测。”

核酸检测依然是最终病原学诊断的金标准

此前，张笑春曾呼吁：在重点疫区湖北省或武汉，应该对疑似患者或与确诊患者有密切接触史进行肺部CT影像排查，作为目前2019nCoV肺炎筛查的主要依据；同时，呼吁给予无症状或核酸检测阴性但CT影像阳性的人予以隔离治疗，以防造成家庭聚集感染，让疫情进一步蔓延。

“核酸检测依然是最终病原学诊断的金标准，其病原学证据是无可替代和不容置疑的。但建议疑似患者在做核酸检测的同时进行肺部CT影像检查。肺部CT影像检查既是核酸阴性的辅助排查手段、也是肺部病变严重程度分期及药物疗效监测的有效手段。”

呼吁武汉市统一管理、调配移动CT资源

“在目前形势下，把CT影像纳入NCP排查依据之一后，医院影像科将遇到两方面问题。第一、大量疑似患者和密切接触者有CT检查需求，而医院固定CT设备的数量和技术人员均不足，因此CT承载量受到极大的挑战。”张笑春说，“为此，我呼吁移动CT或方舱CT尽快进入武汉，以满足方舱医院及社区隔离点等入住人群的CT检查需求。这一点也得到了广大各大公司的响应。他们把移动CT或方舱CT陆续开到了武汉，但是现在又面临着新问题。”

在采访中，张笑春建议武汉市NCP防控指挥部尽快设置一个“移动CT新冠肺炎检查服务队”、来统一集中管理、调配和盘活移动CT或方舱CT资源。

张笑春说，移动CT的检测量很大，一天能检测300人左右。而且，它还可以为下一个方舱医院服务，甚至是推广到社区去。这对湖北省遏制传染源，切断传播途径是非常有效的。“我呼吁武汉市尽快统一集中管理、调配移动CT或方舱CT资源，建立移动CT新冠肺炎检查服务队，由专人负责，实行应急检测机制。”张笑春说，“让闲置的移动CT或方舱CT盘活起来，更利于对疫情的控制，帮助打赢这场战疫。”

大量人群去做移动CT或方舱CT，是否存在交叉感染的风险？对此，张笑春指出，“为避免患者之间交叉感染，需要做好一人一机一消毒，同时防护被检查者与医生。”

呼吁广大网友给予宽容

在采访最后，张笑春表示：“在与病魔战斗的过程中，我们医务人员认识疾病也是一个逐步深入的过程，一开始可能比较肤浅、也许我们提的观点可能有些唐突，随着医疗实践中经验的不断积累，会逐步修正前面的认识。在目前非常时期，希望广大网友给予我们医务人员最大的宽容。”

“只有在宽松的舆论环境下，医务人员才敢表达自己真实的想法，分享自己基于医疗实践总结的经验” 张笑春表示，“在大灾大疫面前，请多点宽容，多听一些声音。对这些声音，专家教授们‘去伪存真’后即是‘良方’。”

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