核酸检测“假阴性”埋雷，专业人士怎么看？(3)

临床医生应该综合判断，比如临床症状有发热、干咳、乏力，血常规显示白细胞低、淋巴细胞低，以及影像学显示中外侧带的多肺叶浸润表现等，即便核酸检测为阴性，也应该充分怀疑新冠病毒肺炎，在五版国家诊疗方案中已列为临床诊断病例，应单间隔离治疗，并进行病原学检测。

▲ 南京大学医学院某教师：

在早期诊断上，虽然核酸检测有一定的优势。但是在麻疹等疾病上，也已经可以做到发病后数日内检出特异性抗体，在疾控防治和指导治疗中仍有很大意义。

建议有条件的情况下，要测多个样本，包括咽拭子、血清、粪便、影像学特征等，准确性可能会高一些。

▲ 施晨阳：

一方面，抗体检测产品可以作为补充，但关键还得同时加快抗原检测产品研发，未来更多医院可以考虑采用抗原产品进行感染早期的初筛，提升效率，进而减少人群中的病毒传播。

另一方面，我觉得，更重要的是要整合各方资源，尤其是加大加快一些医疗资源的共享。

譬如，具备条件的第三方医学检验实验室，具备庞大专业的医学冷链物流网络，链接各级医院包括基层医院，可在卫健委的管理和支持下，开展新型冠状病毒核酸检测，并帮助排除各种常见的呼吸道病原体引发的肺炎。

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