疫情来袭，信息化如何支撑公卫应急响应？(2)

但从现状来讲，关注度不足、投入不足，同时各个机构之间的协同也是不够的。公共卫生领域和公共卫生从业者一样，在没有重大疫情的情况下，就会被降低投入和不被关注。

所以应该从社会的生物安全、人口的健康战略层面来考虑公共卫生的投入和技术应用，才可能形成一个横纵联合、可管可控的公共卫生安全环境。

我们认为，公卫机构和各类医院机构应当采用防控治疗一体化策略来实现公卫和临床的双向业务推动和发展。

公卫和临床应当在统一标准下紧密结合，医院的临床数据，在保护隐私保证安全的前提下，应当更多地向公卫开放，并通过技术手段实现更多地自动上报，以促进公共卫生疫情或事件的早期发现、有群体危险性病人的规范干预。

公卫机构的检测手段、防控方案、监测结果以及药品临床试验，也应该同时向医院、基层开放。

各级公卫机构之间的协同也是未来重要的方向。疾控的公卫服务目前已在细化和下沉，需在解决统一数据格式、数据安全和各项标准管理规范的基础上，丰富和完善省/地/县各级细化和个性的功能体系，连接基层各系统，最终服务于基层。

《中国科学报》：经过这次疫情，您认为在未来应对重大公共卫生事件方面，信息技术应该在哪些方面有更多的储备和布局？

● 张天伴：

首先，公共卫生信息平台升级要先在传统结构化信息的基础上加以完善，补充多信源信息，比如，包含基层临床信息以及细菌、病毒等病原的检验、DNA信息等，通过组件化典型模块丰富和扩展平台。

并且，应用精准计算，实现图像信息、基因信息的自动比对和识别，以加快诊断和确诊过程。

其次，亟需扩大信息技术在公卫疾控方面的应用。

例如，公卫应当做更全面和深入的监测，除对法定传染病的监测或者特定的病种做监测管理外，还应当加强症候群，如发热、出血、腹泻、出疹等的早期监测，同时把病原学成果、临床科研早期纳入进来，这样对治疗方案、疫苗研制、药品试验都能起到促进作用。

并且，在日常业务处理中有针对性地扩大责任人和使用群体，兼顾突发应急时的业务模式，实现在日常应用中能保持应急时的工作技能和敏感度。

第三，在疫情发生的时候，信息的协同非常重要。

在现有信息系统基础上，建议进一步建设和强化面向公卫的协同流程和数据标准，以便于纵向协同公卫体系，横向协同医院、基层医疗机构以及专科机构，在预防监测和干预控制上形成防治一体。

同时，希望促进公卫机构和社会其他机构，例如社管、公安、交通进行常态化的资源协调和数据共享，从而实现特定情况下更大范围的快速协作和应急处置，控制疫情蔓延。