新型冠状病毒，我们知道啥，不知道啥(2)

随着疫情的进一步扩大，继续进行病毒测序并公开共享实验数据非常重要。测序将帮助解决一系列关键的问题，包括对有效干预策略的了解、我们对传播链的研究是否存在缺失、病毒传播的各个节点如何连接，以及哪些环境和人为因素可能导致病毒扩散。

此外，我们还需要了解病毒人传人的难易程度，包括在病毒潜伏期的无症状扩散和传播水平。新疫苗和治疗药物的开发也许很难影响这种流行病的发展趋势，所以重新利用既有药物可能为治疗SARS-CoV-2感染者提供新的机会。

为何传播广？是否存在中间宿主？未知！

美国爱荷华大学教授Stanley Perlman：此时，我们首要任务是努力控制疫情、限制病毒传播并提供适当的患者照护，同时仍有几个问题需要解决。

首先，为什么这种病毒比引起严重呼吸系统疾病的其他冠状病毒（SARS-CoV和MERS-CoV）更易传播？SARS-CoV-2是否比这些其他病毒更容易在上呼吸道复制？新冠病毒是否与引起义膜性喉炎和普通感冒（而非肺炎）的HCoV-NL63更为相似？病毒是否主要通过飞沫传播，就像SARS-CoV和MERS-CoV一样？当患者表现出早期疾病体征甚至患有亚临床疾病时，会发生多少传播？

其次，病毒是否会像SARS-CoV一样突变，继而更易感染人类，而不是像MERS-CoV未发生变异？病毒与现在推定的细胞受体——血管紧张素转化酶2（ACE2）的结合程度如何？如果结合力不强，那病毒是否会发生适应，从而加强结合能力？

第三，该病毒的人畜共患病源是什么？蝙蝠可能是最终的来源，但病毒的传播是否涉及中间宿主？最后，使病毒具有致病性的独特病毒分子特性是什么？

开发有效疫苗和抗病毒疗法，有必要！

美国亚利桑那州立大学教授Brenda Hogue ：最近出现的SARS-CoV-2在中国和世界各地迅速而持续地传播，向人们提出了许多科学和公共卫生问题及挑战。

从基础科学的角度来看，我们必须具有前瞻性，解决有关冠状病毒与其宿主之间相互作用的问题。SARS-CoV-2是最近出现的第三种人畜共患冠状病毒。基因组测序结果表明，这些病毒与蝙蝠冠状病毒具有紧密关联。鉴于在蝙蝠种群中发现的新型冠状病毒数量巨大，这些病毒很可能将继续向人类传播，造成始料未及的结果。是什么因素导致了这样的结果？蝙蝠病毒中是否存在一定的基因组特征，可帮助预测哪些病毒最终会出现？该新型病毒在感染人类之前是否需要经过中间宿主？当这种情况发生时，是什么导致了不同的疾病结局？又是什么导致了病毒在人与人之间的传播？疾病结局是否受影响于病毒和/或宿主遗传因素？

从公共卫生的角度来看，开发有效的疫苗和抗病毒疗法十分必要，提高这些疗法快速可及性的需要也十分迫切。

尚未有强大、可靠且易于实施的诊断工具

瑞士日内瓦大学医院教授Isabella Eckerle：现在，广泛可用的试剂和商业试剂盒使高收入国家能够检测出疑似病例并筛查从境外返回的旅客。但是，这项任务需要配备设备完善的分子诊断实验室，不仅要有训练有素的人员，也需要功能齐全的供应链。

由于低收入地区的筛查资源稀缺，对一种新型病毒的遏制几乎不可能实现，尤其是表现出轻微症状的新型病毒。尽管分子诊断技术发展迅猛，但迄今为止，还没有强大、可靠且易于实施的诊断护理工具得到广泛利用以迅速适应当前的SARS-CoV-2疫情。