钟南山等领衔回顾72篇新冠论文,得出这些结论(2)
在入选患者中,有888例(31.5%)患有慢性疾病,如高血压(13.3%)、糖尿病(7.3%)、慢性阻塞性肺病(1.4%)、心脑血管疾病(8.3%)、恶性肿瘤(1.5%)、慢性肝病(2.1%)、慢性肾病(0.7%)等。
而COVID-19常见并发症为急性呼吸窘迫综合征、休克和急性肾衰。
2866例患者中,胸部CT发现肺部异常的有2528例(88.2%)。在参加不同实验室分析的患者中,2387例中有1498例(62.8%)淋巴细胞减少;2091例中有1354例(64.8%)C反应蛋白升高。
病死率与世卫组织统计一致
共有185例(11.5%)患者入住重症监护病房(ICU),总病死率为3.7%。这与世界卫生组织官方统计的数字非常接近:3月5日病死率3.7%,80565例中死亡3015例。
尽管COVID-19的病死率远远低于SARS(9.6%)和MERS(37.1%)。到目前为止,对这三种冠状病毒感染疾病的不同症状和病死率尚未完全了解。研究人员认为这3种冠状病毒的不同嗜性和毒力可能是造成差异的部分原因,这一点值得进一步研究。
此外,与湖北省以外地区的住院患者相比,湖北省的ICU住院率显著高于其他地区:21.9% 比2.5%(p<0.001)。此外,COVID-19在湖北省的病死率也显著高于非湖北地区:10.4% 比0.6%(p<0.001)。
钟南山等人指出,将临床表现与放射学检查结果及血液检测相结合,可能有助于早期诊断和管理。由于目前还没有具体的治疗方法,应该采取紧急措施探索这种疾病。而且,COVID-19的动态演化仍需要在今后的研究中加以表征。
研究人员认为,对于没有特定疗法的新发传染病,患者的早期隔离具有重要意义。“事实上,我们从17年前的非典疫情中已经认识到,早识别、早隔离和早管理,可以阻止病毒的人际传播。”他们写道。
相关论文信息:https://doi.org/10.1101/2020.03.07.20032573
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