上海瑞金医院141位援鄂英雄凯旋(2)

新冠肺炎重症患者最重要的症状是呼吸衰竭所致的严重低氧血症，此前，有不少医生认为新冠肺炎的病人只需要无创通气就足够，只要病人的氧合改善就会逐渐好起来。但通过实战，陈德昌提出了自己的处理方法：重症病人应该尽早进行有创通气，当氧合指数小于150时，尽早建立人气道。同时进行有效肺复张，俯卧位通气，深镇静和肌松等措施，提高氧合。

他还提出了跨前一步，在炎症因子风暴来临前进行评估和应对，尽量减缓病人发展到重症或者危重症。他提出，在监测中发现患者有肝酶、心肌酶等指标升高，就要及时判断人体可能已经出现肝脏、心脏和凝血系统损伤，把握这个救治节点，快速进行强有力的器官功能支持、抑制体内炎症反应，再辅以清热解毒中西药结合治疗，减少肺部渗出，保护器官功能。

除夕之夜，星夜驰援，这展现着陈德昌作为医护人员的责任心；而根据临床经验，提出尽早进行呼吸机辅助治疗等各种措施，则展现着他作为医生的专业水准。

上海市瑞金康复医院的护士长陈俊彦是上海市第二批医疗队员，作为本次上海市护理医疗队的副领队及临时党支部副书记，她始终奋战在武汉金银潭医院一线。陈俊彦在金银潭医院工作一周后，就发现病区里很多患者都有一个共同的特点：恐惧，躺在病床上完全不敢动。这可怎么办？躺久了不但对肺功能的恢复有损伤，而且身体肌肉也会大量“流失”。于是，她开始主动用自己的康复知识和经验帮助患者进行康复训练。

抗疫，是一场多环节、多学科，医患一体的战争。每一批瑞金医疗队，每一个瑞金人，都贡献着自己的智慧。

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