刘艳代表: 强基层，双提升，推进分级诊疗制度建设

 
 
刘艳代表: 强下层，双晋升，推进分级诊疗制度建树  
 

按照2015年国务院办公厅揭晓的《关于推进分级诊疗制度建树的指导意见》：到2020年，要全面晋升分级诊疗处事本领，慢慢形成下层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，根基成立切合国情的分级诊疗制度。

全国人大代表、上海交通大学医学院隶属第九人民医院副院长刘艳认为，分级诊疗制度建树是一项难题的任务，还应在区域联动、全科大夫造就以及医疗信息化建树方面继承推进。

据上海市卫健委宣布的最新统计数据，2019年度，上海市门急诊人次达 2.66亿，个中三级医院占比32.21%，二级及其他医院占比36.23%，社区卫生处事中心占比31.56%。三、二、一级医院门急诊量泛起“三足鼎立”之势，表白上海推进分级诊疗结果初显，医疗资源设置更为平衡，市民就医重心进一步下沉。

可是，刘艳认为，强下层仍然是一项十分难题的任务。“今朝，上下联动的形式多样，需要成立有效的分类指导和分工协作机制，明晰各级医疗机构的成果定位和建树方针，晋升医联体建树进程中的整体性和协同性，敦促优质医疗资源真正下沉”。

下层首诊靠的是全科大夫，家庭大夫签约处事是以全科大夫为焦点，包袱着住民全方位、全生命周期康健打点的事情。刘艳出格指出，在这次疫情防控中，下层全科大夫在抗疫一线中包袱了发烧筛查、断绝调查、道口值守、住民气理安慰等事情，充实发挥“哨兵”浸染，为扎牢下层防控网发挥了无可替代的浸染。可是，家庭大夫签约处事在人群的包围、签约后处事的内在等方面，与宽大住民的需求仍然存在间隔。

信息化建树是分级诊疗进程中实现医疗数据信息互联互通的重要的技能支撑和保障。由于在相关医疗行业类型中，对医疗数据的尺度和类型缺乏明晰的界说和权威的表明。刘艳认为，这是数据自己的问题，软硬件建树方面存在多头供应的环境，技能层面上也限制了数据的畅通性。“尚有法令礼貌方面，对付医疗数据安详性、小我私家隐私掩护等问题，都缺乏明晰的礼貌操纵依据。”她说。

因此，刘艳发起，按照区域的成果定位和成长特点，因地制宜，统筹筹划，以处事的“便捷化、均等化、同质化”为焦点，强化差异层级医院成果定位，明了职责，优化医疗资源机关。如以专科同盟、区域医疗中心建树为抓手，融通区域内就医资源和医疗信息。

与此同时，要增强全科医学院校教诲，提高生源质量和招生局限，加快全科医学学科建树，完善全科大夫规培制度。在增强培训基地建树的同时，还要完善培训结果评估机制，健全全科医学人才造就体系，尤其是全科领武士才和主干气力的造就。

刘艳强调：“健全的鼓励机制是要害。在人员雇用、职称提升、岗亭聘用、绩效薪酬等方面给以政策倾斜，能充实引发全科大夫主动性与努力性，促进全科大夫步队可一连成长。”

另外，公道操作区块链技能可有效推进医疗信息化建树。“区块链技能可有效办理今朝医疗信息化技能的安详认证缺陷，低落数据泄露的危险性。还可以实现近乎及时地数据共享，在数据整合方面也更便捷。”刘艳说，“通过区块链技能，摸索成立医疗信息生存和共享利用的新模式，既利便患者跨医院就诊，提高医疗资源的利用效率，也可有效办理数据和设备追溯信息防伪的问题。”

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