上海九院骨科专家脊柱微创手术乐成摘除

 
男人脊椎管内“大哑铃”状肿瘤占位  
上海九院骨科专家脊柱微创手术乐成摘除  
 

一名35岁男人，腰背部和腿部疼痛并伴脚趾麻痹数月，就医诊查发明腰骶部椎管内一个“大哑铃”状肿瘤占位导致。 记者从上海交通大学医学院隶属第九人民医院获悉，该院骨科克日乐成为其实施脊柱微创手术，术后脊柱成果保存及不变性精采，现已顺利出院。

患者小陈，3个月前睡觉时感想腰背部疼痛，有时左腿也痛；1个月前小陈弯腰后溘然左腰、腿痛加重，近期左足趾也呈现麻痹感。辗转就医的小陈找到上海第九人民医院骨科赵杰主任医师门诊。

腰椎MRI查抄功效显示，小陈腰骶部椎管内有一个呈哑铃型异常占位，占据了左侧椎间孔且粉碎到椎体骨质，凭借富厚临床履历，赵杰诊断意见为椎管内神经鞘瘤，需尽快手术。

据先容，以往，这类病症传统手术方法需要“开大刀”，即先行腰椎椎板切除术以剥离肿瘤，同时行植骨融合及钉棒系统牢靠以维持术后脊柱不变。手术创伤大，出血多，用度高，对付患者术后糊口成果规复影响较大，还大概呈现手术节段相邻椎体退变滑脱、钉棒断裂、内牢靠融合失败的环境产生。

在仔细阐明患者临床资料，充实思量患者对规复术后较高脊柱勾当有很大等候等环境，赵杰团队连系神经外科等多学科会诊后，为小陈经心拟定了一套微创+开放的Hybrid手术方案。

术中，赵杰教育手术团队，在为患者置入椎间孔镜时回收了腰椎后路微创手术切口同一入路，不给患者增加新的手术切口，不粉碎枢纽突枢纽等脊柱布局，不遍及剥离椎旁肌软组织，不举办椎间融合钉棒牢靠，充实担保了患者要求的较高术后糊口质量，巧妙实现了对正常骨布局的掩护和对肿瘤的精准彻底切除。整个手术进程，骨科团队和神经外科团队共同流通，术中神经电生理监测正常。

术后影像学提示患者枢纽突枢纽等骨性布局完整，术后病理回报肿瘤切缘清洁，肿瘤切除彻底。患者腰腿痛症状明明改进，足部麻痹感缓解。

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