港大传授：秋冬新冠流感风险叠加，疫情防控只有两条思路(2)

在这种环境下，纯真勉励小我私家努力接种流感疫苗，一方面大概造成惊愕和疫苗缺货，另一方面，假如流感疫苗的出产禁锢没有跟上，也大概呈现鱼龙稠浊的行业乱象。

《中国科学报》：新冠和流感在症状上很难区分，面临两种病毒同时侵袭的风险，我们有没有大概把检测关隘前移？可否通过检测进社区、进家庭来指导患者就医，缓解医院压力、防范交错传染呢？

▲ 金冬雁：

检测能不能进家庭、进社区，取决于两个方面，一是采样要领，二是检测技能自己。

先说采样，今朝中海内陆的划定是由专业人员去取鼻咽拭子或口咽拭子，这个本身在家虽然是取不到的。但不少国度和中国香港地域，都回收深喉唾液举办检测。

所谓深喉唾液，就是早上起床的时候，深吸一口吻把鼻腔里的排泄物吐出来。这个采样在家里是完全可以做到的。采样后，密封好，外包装消毒，快递到检测中心，可能交到一个会合点，都可以。

深喉唾液检测的精确性跟鼻咽拭子的不同不大，并且淘汰了受试者之间交错传染，以及传染医护人员的风险，同时也节省了大量人力物力。

但这种采样方法，一来需要配套的划定和打点，二来需要医患之间的高度信任，需要受试者的努力共同，才气担保采样的真实性和精确性。

再说检测要领自己，此刻通用的核酸检测对设备和操纵的要求都很高，这种要领不太大概进社区、进家庭。

可以思量的思路有几种，一是抗原抗体检测可以形成雷同试纸等产物走进家庭，固然它的精确率不及核酸检测，但在传染者密度较大时，可以起到初筛的浸染；

第二，跟着研究的深入，许多革命性的检测要领正在被提出，好比有些病毒排泄卵白呈现得出格早，以此设计的试剂也有大概辅佐我们实现检测关隘前移，可是今朝这类要领大多还处于基本研究阶段；

另外，海外有人在研究让狗嗅出新冠患者，大概各人听了会以为很奇葩，但这也是一个值得摸索的偏向。

此刻最大的瓶颈是海内已经没什么疫情了，没疫情就没有市场，相关产物的研动员力大概不太够。

《中国科学报》：此刻各人都把终结新冠疫情的但愿拜托在疫苗上。您曾暗示对疫苗要“审慎乐观”，尚有专家提醒“不要对疫苗抱太大但愿”。最近关于疫苗的各类“好动静”好像不少，我们是不是可以更乐观一点了呢？

▲ 金冬雁：

我仍然认为，此刻要说任何新冠疫苗是否有效，仍然为时过早。我们看到，这些疫苗打下去，人体都发生了抗体。但毕竟能不能防住新冠病毒传染，还需要三期临床试验的数据措辞。今朝还没有一支新冠疫苗完成了三期临床试验。

更况且，汗青上有些疫苗已经通过了三期临床试验，厥后却发明有问题，好比登革热疫苗。

我们有句话说：什么是最好的疫苗？就是不患病的自然传染。可此刻有证据表白，即即是自然传染，也大概防不住新冠病毒再次侵袭。

上个月，我们香港大学陈诉了全球首例“二次传染”新冠肺炎的病例，证明自然传染也不能提供完全的掩护。虽然我们这个病例二次传染时是无症状传染者，说明上一次传染照旧提供了部门掩护。

厥后欧洲和美国也连续陈诉了几个二次风行症例，个中只有美国的一个病例“二次传染”泛起重症，但这篇预印本论文有些问题没说清楚，今朝还没有被正式吸收颁发。