张抒扬代表：进一步优化完善罕见病用药、养老护理等工作(2)

谈及如何解决罕见病用药“最后一公里”难题，张抒扬表示，建议进一步完善罕见病药物的医院配备管理，优化罕见病用药考核体系，发挥全国罕见病诊疗协作网优势，推进预防、诊疗、康复、药品保障体系不断完善，实现找医、找药、求助互助、政策查询一站式服务。同时，进一步完善高值罕见病药品的“双通道”供应保障，进一步改善罕见病患者报销和支付管理，让更多患者获益，提升罕见病患者用药可及性。

优化居家和社区养老服务护理人力资源保障

我国老年人口现年均增速约3.28%，预计“十四五”时期，60岁及以上老年人口将突破3亿、占总人口比例将超20%。当前，我国养老总体呈现“9073”格局，即约90%选择居家养老、约7%选择社区养老，仅3%选择入住机构养老。

在张抒扬看来，现有的居家、社区养老体系与日益增长的养老服务需求间有一定差距。提供专业服务的护理人力资源未得到有效保障，基层社区卫生服务中心缺少养老服务专业护理人才，居家养老护理也同样面临缺人、缺资金、缺标准等问题。

为此，她建议，规范社区老年服务护理人力资源配备标准。对接社区老年人口数量及失能失智老年人口比例、实际照护需求等，制定社区卫生服务中心及养老服务中心老年护理人员配备人数及比例标准。明确各层级养老服务人员岗位责任、能级分工、胜任力考核等详细规则，保证服务质量。在人力不足过渡期，进一步创新护理人力资源配置形式。通过提高社区老年服务人员薪酬待遇、增加编制名额、提升从业人员职业认同感等措施，让更多有能力的专业人才“引得来，留得住”。

“建议构建多层次老年护理人才体系，涵盖资深老年护理专家、老年专科护士、临床护士、养老护理员等，建立健全老年护理人才培养及评价体系。推进优质护理资源扩容下沉，发挥三甲医院护理专业技术人才‘传、帮、带’作用，带动培训基层老年护理服务人员，有针对性地建立老年护理专业知识体系与护理技术帮扶体系。”她表示，要加大养老护理员队伍培养，建立完善老年护理人才职业技能等级认定制度，规范服务价格收费标准，提升基础养老护理服务能力。

为提升家庭照护及老年人自我健康管理能力，张抒扬建议，开展老年照护相关科普教育，提升全民老年健康管理和照护能力。依托老年大学、社区服务机构、社区活动站等，常态化开设老年化特点、安全风险防控、老年综合评估自评项目、常见症状管理、舒适护理等课程，帮助老年人及照顾者掌握自我健康管理技能。通过照护技能培训等方式，提高失能老年人家庭照护者照护能力和水平。