深层次、广领域 普惠保险用心惠民解难题
初冬午后,晴朗的阳光穿过山东省临沂市临沭县曹庄镇朱村王济生家里的窗棂,洒在他的床上,也照在曹庄镇卫生院毛广超大夫的身上。
“翻身的时候,要顺势给他按按腿。”毛广超一边给长期卧床、不能自理的王济生翻身,一边向王济生的老伴讲授一些日常护理的技巧。
今年64岁的王济生在2016年10月因为患病导致生活无法自理,需要家人照顾。2023年,临沭县启动居民长期护理保险试点后,王济生成为长护险的受益人。毛广超所在的曹庄镇卫生院成为长护险定点服务医护机构,他也从此每周到王济生家里进行护理指导。
不仅长护险,近年来伴随着普惠金融的发展,银龄安康保险、补充工伤保险等普惠保险,更多从小额保险起步,让更多低收入群体更好地理解并接纳商业保险的产品和服务,并逐步提升覆盖面与渗透率,充分充实多层次社会保障功能,发挥惠民效用。国家金融监督管理总局今年上半年发布的《关于推进普惠保险高质量发展的指导意见》进一步明确,要丰富普惠保险产品服务,加大对老年人、妇女、儿童、残疾人、慢性病人群、特殊职业和新市民等群体的保险保障供给力度,提高小微企业、个体工商户和新型农业经营主体等的抗风险能力。
毛广超大夫(右一)正在为卧床的王济生护理腰背。人民网记者 黄盛 摄
长护险:为失能老人护航
“有什么事您老人家就直接给我打电话,我没事也经常来看您!”毛广超在向王济生老伴叮嘱好日常饮食和用药、作息注意事项后,一边说着走出来,准备去同村的王济森家继续进行护理照顾。
王济生老伴告诉记者,一年多来,医护团队已经成了她最信任的健康贴心人。
这份信任基于我国在2016年启动的长护险试点。据了解,长护险制度坚持保障基本,把满足重度失能人员迫切需要的护理服务保障作为制度推进的重点和要点,合理确定保障范围和待遇标准,重点解决重度失能人员基本护理保障需求,切实解决困扰失能人员及其家庭的经济、事务性负担。国家医保局日前数据显示,长护险制度目前已覆盖49个城市约1.8亿人,在破解“一人失能,全家失衡”困局、促进银发经济发展等方面,发挥了重要作用。
在定点医疗机构的日常上门护理外,记者还了解到,临沭县医保局联合承办机构中国人寿保险股份有限公司临沭县支公司,依托临沭马站医院设立了临沭县长护险培训基地,主要针对全县各长护定点机构护理人员以及失能人员近亲属开展长护险政策培训、护理基础知识培训、实践技能、心理健康等方面的培训,基地定期从相关定点医疗机构聘请讲师进行教学。
“目前入住护理的失能人员共有20名,费用为每月2700元左右,长护险护理费用统筹支付后,居民个人自付30%,再加上每月600元的餐费,个人总费用为1400多元。”临沭县长护险培训基地负责人告诉记者,针对失能人员的病情需要,对失能人员近亲属开展系列中医课堂、气管切开护理、压疮预防指导等健康培训,通过推广健康生活理念、普及失能人员日常生活照料、家庭护理常识等专业护理知识。
不仅临沭,在山东,中国人寿山东分公司参与承办了山东省直职工和东营、济宁、临沂等9市的长期护理保险项目,服务覆盖710余万参保人。
银龄安康:提供老人风险保障