血糖升高是由于什么原因引起的 8月血糖值上升原因

　　《中国药物与临床》杂志有篇文章介绍，每年8月，不少人的血糖值会开始上升，到9月、10月入秋后，糖尿病的发病率会有所增加。为什么血糖水平会从8月开始爬升？专家介绍，这主要与气温、饮食习惯、运动水平、情绪等变化有关。

　　今天，我们请厦门市中医院内分泌科副主任医师胡天赤、厦门市儿童医院内分泌科医师董莹来谈谈这个问题，并提出预防建议。

　　病例

　　冷饮越喝越口渴

　　一查竟然是高血糖

　　小黄是一名二十来岁的小伙子，最近，他经常觉得口渴，起初还以为是天气炎热的缘故，没有在意，还一直喝冷饮、冰可乐等，结果不仅不解渴，口渴还越来越严重，喝大量的饮料也无济于事。两三天后，他突然出现恶心、呕吐、意识模糊的症状，被120救护车送到医院，检查发现，他的血糖值高达20.5mmol/L，被诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

　　胡天赤说，糖尿病酮症酸中毒在炎热的时节比较容易出现，主要与暴饮暴食密切相关。天气热，年轻人喜欢喝冷饮、吃夜宵，开始出现口渴症状时，并没有太在意。

　　胡天赤提醒，如果是血糖升高导致小便多、容易口渴的情况，补充水分的最好办法就是喝白开水，而非冰饮。白开水有助于补充血容量，将多余的糖分代谢出去。如果继续摄入甜的饮料，那就会雪上加霜，甚至导致糖尿病酮症酸中毒的发生。

　　分析

　　与气温有一定关系 更多是饮食习惯引起

　　数据显示，我国的糖尿病发病率从上世纪80年代的0.67%，增长到如今的11.2%，30年来翻了近20倍。胡天赤说，高血糖人群越来越多，主要与物质越来越丰富，能量摄入过多，运动较少有关。

　　血糖升高也与气温有一定关系。胡天赤说，在日常门诊、住院中，8月血糖升高和患糖尿病的患者确实比其他月份多。这主要是因为，进入8月后，天气慢慢凉爽，越来越低的气温会刺激交感神经，促进肾上腺素分泌，肝糖原分解和胰高血糖素(升糖素)分泌增多，血糖自然会升高。

　　胡天赤说，血糖升高更多的原因还是跟饮食习惯有关。夏季气温比较高，有些人晚上喜欢乘凉晚睡，睡前再来点宵夜、冰饮，这样的起居习惯及饮食结构容易引发血糖骤然升高，出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。还有些人因为天气炎热，睡眠质量差，这也会影响血糖。

　　7月也是夏季，为什么8月份的血糖才开始升高呢？“在厦门，8月份看血糖的患者增多，并不是说7月血糖升高的患者就少，这与闽南农历七月的习俗可能有一定关系。另一方面，也可能跟医保结算有一定关系，因为每年医保结算的时间是7月份。”胡天赤说。

　　提醒

　　有些症状不典型体 检查餐前血糖易漏诊

　　胡天赤说，糖尿病早期临床症状不是很典型，甚至很多患者没有临床症状。“我国糖尿病的特点是以餐后血糖高较常见，在平时体检时，均是空腹抽血检查，这就导致很大一部分早期糖尿病/糖尿病前期的患者漏诊。”

　　另外，2型糖尿病(糖尿病分1型、2型，95%的糖尿病患者为2型)的临床症状也越来越不典型了。过去常见的典型症状是“三多一少”——多饮多食多尿、人消瘦。如今，很多确诊的高血糖患者，最初并非因为高血糖而就诊，而是因为疖肿、肛周脓肿等疾病长久不愈到医院就诊，才发现有糖尿病，不少都是年轻患者。

　　胡天赤解释，血糖高了之后，容易诱发体内的感染，比如肺部感染、肝脏脓肿、皮肤疖肿、尿路感染及手脚麻木、视力受损等，与糖尿病合并发生。

　　建议

　　空腹血糖高于5.6

　　就应做糖尿病筛查