部分医生吃回扣“由明变暗” 须多措施“齐头并进”根除顽疾

　　部分医生吃回扣“由明变暗”
　　 须多措施“齐头并进”根除顽疾

　　在职医生“自己举报自己”称自己和供职医院的多位医生存在收受药商回扣情况；某女子举报其在医院供职的丈夫存在收受药品回扣情况；某主任医师、博导，被自己的博士生举报其乱装支架并收取回扣。近期，发生多起举报医生吃回扣事件引发社会普遍关注。记者在四川、湖南、海南等地调查发现，随着公立医院药品“零加成”“两票制”等破除以药养医政策的推行，借药品吃回扣现象的空间已被大大压缩，但吃回扣仍有操作空间，部分医生吃回扣“由明变暗”，有的则通过会议补助、专家讲座经费等方式进行。

　　多地爆出医生吃回扣被举报

　　近期，海南省万宁市和乐中心卫生院一名在职医生公开举报称，他和医院的多位医生存在收受药商回扣的情况，该事件被曝光后引发社会关注。

　　该医生公开举报称，他和医院的多位医生存在收受药商回扣的情况。举报信直指医院内部管理层腐败、不作为。据其透露，患者去卫生院所在中心药房拿药，药房每个月将药品清单发给药商，药商根据清单结算应给回扣，“药房把现金、清单装进信封发给医生”。

　　他告知记者，自己2014年来到和乐中心卫生院工作时，该院的医生就存在吃回扣的现象。今年3月25日，他曾向万宁市有关部门反映，随后通过媒体予以曝光。该医生称，门诊部一些业务量大的医生一个月可以获得1.5万元的药品回扣金额，即按药物的10%至15%回扣分配给医生。

　　“刚开始我也怕得罪他人，也担心系统内有保护伞存在，所以选择了随波逐流。”这位医生称“自己举报自己”也是基于思想观念转变，觉得在反腐和扫黑除恶的背景下“应该站出来”。他告诉记者愿意上缴这五年来收过的所有回扣，并配合相关部门调查。该医生目前仍在正常上班中。但此前经媒体曝光后该医生遭到该院院长停职威胁。

　　万宁市卫健委主任韩飞表示，该市已成立专项调查组，目前对和乐中心卫生院院长唐某某、药房负责人李某某作出停职审查处理。相关线索已移交地方公安部门，具体案情仍在调查之中。

　　无独有偶，近期多地爆出医生因吃回扣被举报事件。今年5月23日，河南一女子举报称，其丈夫为郑州大学第一附属医院在职医生，存在收受药品回扣情况。该医生否认了收回扣的说法。郑州大学纪委工作人员回应称，已介入调查。今年5月，苏州大学附属第一医院心血管内科主任医师、教授、博士生导师杨向军，被自己的博士生举报其乱装支架并收取回扣，装一个回扣高达一万元。事发后，医院已经停止杨向军出诊。

　　借“会议补助”更为隐蔽

　　记者多方采访了解到，随着公立医院药品“零加成”“两票制”等破除以药养医政策的推行，以往很容易借药品吃回扣的灰色空间，已被大大压缩。记者在湖南、四川、海南各大医院走访发现，很多公立医院都在显著位置贴着“禁止医药代表入内”等标识，一些医务人员在接受采访时对于收回扣的问题也表示，“现在是绝不敢越雷池。”但一些业内人士表示，医生“吃回扣”出现了“由明转暗”的趋势。

　　某医药公司西北地区总经理王志（化名）告诉记者，虽然现在各地都通过平台统一招标采购药品，并在医院实行药品零差价，但各个医院招标采购药品时，医药代表“不遗余力”希望院方多采购、医生多开药，获利的方式变为“以量换利”。“看起来合法合规，但通过‘薄利多销’的方式，药商、医药代表、医生都从中获利。”王志直言，如果其他经销商给医生回扣，自己不给的话，那么中标的可能性便大大减小。