新版医保目录撬动万亿医药市场 创新药入围神药出局(3)

　　从国家医保局发布的信息可获悉，除了被国家药监部门撤销文号的药品外，总共调出了79个品种。而此番20个调出的品种共涉及172家企业，包括齐鲁制药、步长制药(603858.SH)、扬子江药业、珍宝岛药业(603567.SH)、国药股份(600511.SH)、哈药股份(600664.SH)、四环医药、复星医药、康恩贝、石药集团(01093.HK)等超过20家上市公司或旗下公司。

　　相关数据显示，神经保护类制剂2017年在样本医院的销售额超过200亿元。其中包括神经节苷脂、奥拉西坦、鼠神经生长因子、依达拉奉、小牛血去蛋白提取物等在内的前十位产品的总销售额约为124亿元，占到市场的60%左右。而2018年，免疫调节剂和抗肿瘤药一起已经领跑全年销售增长率第二名，达到12%，仅次于血液和造血器官用药的13%增长率。

　　“刚做完上市后临床试验，现在被踢出医保目录，以后销量基本是无法保障，医生和患者都不会用非医保的药物，所以准备放弃。另外一个产品也被调出，正在研发，即便已经投了很多费用，也准备放弃。”一位药品研发企业负责人表示。

　　不过他认为，“被调出是可以理解的，毕竟医保是从控费角度，把占据费用较高的药品调出去。20个品种中，有两个是地标升国标的产品，其他产品都是治疗性品种。以后如果觉得需要，还可以再调进来，这个目录现在是动态的。不过，每一个药品研发都是一个科学探索的漫长而严谨的过程，且技术性非常专业，所以每个药都有自己的临床适应证和辅助作用，并不能理解为辅助用药。”

　　对于此次调出，另外一位医药领域的专家表示，医保的核心是保障人民群众在基础用药和重大疾病用药方面的可及性，提升人民群众的获得感，让人民病有所医。重点监控合理用药目录里面的有些产品在特定疾病是有明确疗效，有临床证据支持，并进入国内外相关指南，不能只和用药金额挂钩。(郭晋晖 马晓华)