美国悖论：疫情之下，美国事谁的美国？(2)

　　但不可思议的是美国竟然尚有3000万人没有医保。他们不属于当局保险包围的65岁以上的老人、残疾人和家庭总收入在联邦贫穷线的138%以下的家庭，他们没钱购置昂贵的贸易保险。

　　在病与命之间，他们时常无法做出选择，他们也曾离医保很近，他们活在另一个美国。

　　美国事出了名的看病贵，治疗一次骨折就需要7500美元，美国甚至有个专有名词，叫医疗破产，在美国申请的破产掩护中，至少66.5%是与医疗费有关。新冠肺炎平均2万美元的治疗费眼前，不少美国人选择放弃治疗。在纽约一家医院，一位垂危挣扎的新冠病人，直接拔掉了本身的呼吸机。

　　“谁来付出我的医疗费？” 是他归天前留给老婆的最后一句话。亲眼目击这一幕的麻醉护士史女士，在日记中写道：这是一个失败的国度，临死的病人因为没有医保而放弃治疗，这一切让我作呕。

　　这样的叫嚣在美国已经反响了百余年。最早在1901年，美国就有成立全民医保的设想，但阻挡的声音一直占了上风。

　　美国保险业、医学会、制药公司给出的说辞是“自由”，全民医保意味着强制，其实他们担忧的是不得不接管大量高风险低收入群体的投保，尚有医疗处事和药品价值的低落。为了阻挡全面医保 ，美国医疗保险协会曾耗费近2000万美元拍摄了短片，会长亲自出演了主人公。

　　片中是这么说的：“当局给我们提供我们不喜欢的医疗保险方案，基础没有选择的时机，他们替我们做选择，受苦的却是我们。”

　　直到2009年，美国国会才以9票的微弱之差通过了奥巴马奉行的《平价医疗法案》，法案的焦点可以归纳综合成一句，通过强制购置保险来包围美国未参保群体。

　　这次史无前例的医改让越来越多的穷人能看得起病，但美国最大的医疗保险公司连系康健团体不兴奋了，这家年收入迫近苹果，是通用汽车两倍的医疗业巨头，在医改法案生效后，一个季度就吃亏了2.75亿美元。

　　2016美国大选，连系康健团体捐出了百万美元的政治献金，收款名单包罗数百位国集会会议员，个中收到最高一笔捐钱的共和党参议员巴拉索，正是医改法案的强力阻挡者。2017年，特朗普就任后敦促的第一项重大立法就是破除《平价医疗法案》。

　　悲剧在三年后突发的疫情中被从头揭开。14%的美国人会因为付不起医疗费放弃新冠治疗 ，这和没有医保的人口比例10%根基吻合。

　　他们大多是中低收入群体和有色人种，买不起贸易医保，又达不到申请免费民众医保的尺度，再赶上疫情激发的赋闲潮，别说看病，保留都成了问题。

　　美国的福利政策成为了他们独一的但愿，可是他们还不知道，即将面临的是一个更坚不行摧的敌手。

　　造富举动

　　3月27日，特朗普签署通过美国汗青上金额最高的2.2万亿救济法案。

　　就在法案通过的当天，一个房地产富翁在泳池边打开了香槟。救济法案里一项被称为“百万大亨赠品”的条款，间接打消了一项2017年以来的税收政策，相当于当局直接拨款给富人退税。凭据美国国度税务局的说法，能充实享受这一优势是纳税人中的前1%。

　　这一切的幕后有一个神秘推手，一家名为“科氏家产”的全球最大私有制未上市公司。

　　几十年来，这个被称为“科赫章鱼”的顶级财阀，触角遍布金融、军工、能源、传媒、学术智库，也是白宫背后挥之不去的影子当局。