第八批国家药品集采呈现“价降、量升、质优”态势(2)

　　南宁市民刘女士患有2型糖尿病，为了控制病情，需要每天注射两次德谷胰岛素，每个月消耗两支左右。她给记者算了一下集采前后胰岛素花费的差别。

　　广西南宁市民 刘女士：去年5月没调价之前1支就是150这样，一个月大概就2支就300多，调价以后这一支就是70多。一个月2支就是150，一年下来也得节省1800元，负担也减轻好多。

　　集采前，市面上常用的二代和三代胰岛素价格较高，并且差了一倍。集采后，胰岛素价格整体下调，其中治疗效果更好的三代胰岛素降幅更大，价格的改变也引导了临床的使用。

　　广西医科大学第一附属医院内分泌科主任 秦映芬：有些旧患者实际上在血糖控制不佳的时候，我们医生想要调换方案，选择一些更好的剂型，但是因为病人考虑到价格的问题，拒绝去转换这样新的方案。价格下调以后，这些病人治疗方案的转换，病人就会更容易接受。

　　如今，胰岛素专项集采落地一年多，该医院的三代胰岛素使用量占比已经达到了90%。价格已经不再是医生和患者选择哪种胰岛素治疗方案的主要考虑因素，不同临床需求得到充分满足。

　　广西壮族自治区医疗保障局副局长 徐广保：胰岛素专项集采涵盖临床常用二代和三代胰岛素，既包括医疗机构常用的知名企业产品，也包括新兴企业产品，在减轻患者负担的同时，实现与临床实际需求较高匹配。按广西全区医疗卫生机构首年填报采购量约364万支计算，每年可节约费用1.05亿元。

　　集采改变竞争格局 促进企业创新发展

　　我们看到集采引导药品企业从过去的“拼渠道、拼销售”，转到目前的“拼质量、拼价格”，集采范围内的产品告别高毛利率时代，集采中选企业也迎来发展新变化。

　　在山东济南齐鲁制药集团生产车间里，全自动智能生产线正满负荷运转，生产的就是国家集中带量采购中选产品。齐鲁制药参与了除胰岛素专项集采外的7次国家组织药品集采，齐鲁制药的第一个集采中选药品阿托伐他汀片，用于预防、治疗由于高脂血症引起的心脑血管疾病，患者一般需长期服药，市场需求量大。在2019年第一批国家药品集采时，5家企业参与竞标，最终3家中选，齐鲁制药报价最低，达到0.12元每片，甚至比之前集采试点的价格还要低78%左右。

　　齐鲁制药集团副总裁 鲍海忠：当时集采的时候，阿托伐他汀片是一个刚上市的产品，市场份额为0。那通过现在集采来看，这个产品尽管价格有大幅的下降，但对齐鲁而言，这个产品总的利润明显增加。

　　在集采落地政策的助推下，短短几年间，阿托伐他汀片就成为公司最稳定的收入来源之一，目前已经累计实现销售收入13.3亿元。销售有了保证，在接下来的几次集采中，齐鲁制药都积极参与，市场规模进一步扩大。

　　齐鲁制药集团副总裁 鲍海忠：回款周期从原来的半年，缩短到次月就可以获得结算，大大减轻了企业资金的压力和经济风险。

　　有了稳固的基本盘，齐鲁制药加大创新药物的研发速度，在研创新药物项目80多项，每年将不低于营收10%的比例投入研发。国家医保局公布的数据显示，A股市值前10名药企中，2022年的总研发投入是2018年的2.48倍。