病毒的前世今生(3)

冠状病毒是一大类病毒的统称。此类病毒通常通过呼吸道和（或）消化道分泌物排出体外，经口液、喷嚏、接触传染。感染高峰在秋冬和早春。对我们的呼吸道、肠道有嗜性，所以冠状病毒感染人体后主要引起普通感冒，也有引起腹泻的报道。

这类病毒拥有包膜，并且在包膜上有棘突，形态像太阳光环，如同皇冠的形状，因此得名冠状病毒。

1937年，冠状病毒（Coronaviruses）首先从鸡身上分离出来。

1965年，分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起，使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠，因此命名为“冠状病毒”。

1975年，病毒命名委员会正式命名了冠状病毒科。根据病毒的血清学特点和核苷酸序列的差异，冠状病毒科分为冠状病毒和环曲病毒两个属。冠状病毒科的代表株为禽传染性支气管炎病毒（Avian infectious bronchitis virus，IBV）。

在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，传染性非典型肺炎）就是冠状病毒科冠状病毒属中的一种。

2003年SARS之后，我国科学家中科院武汉病毒所石正丽团队历经十余年的研究，追寻到SARS病毒真正来源（天然宿主）是蝙蝠，而果子狸只是SARS的一个中间宿主。

冠状病毒基因组为单股正链RNA病毒，与双链DNA相比，RNA结构不稳定，复制过程中很容易出现偏差，因而很容易发生变异，这为研制抗病毒药物和疫苗大大增加了难度。

冠状病毒感染宿主范围非常广，包括许多家畜、宠物、人类，骆驼和蝙蝠也可成为自然宿主。事实上，2003年SARS之前，对冠状病毒的研究多限制在兽医领域。

从下图（冠状病毒系统发生树）可以看出，可感染人类的冠状病毒只占少数，其中，左下角的SARS和MERS造成了两次程度极重、影响甚广的疫病，严重程度远超其他4种只引起一般感冒的病毒。

红圈标记为已知6种感染人类的冠状病毒

2020年1月23日，石正丽团队在BioRxiv预印版平台发表文章，报道本次新型冠状病毒与SARS具有同一祖先，也就是说同属上图中的绿色区域。并基于过去十几年追踪SARS自然宿主的研究基础，发现本次病毒的序列与一种蝙蝠中的冠状病毒序列一致性高达96%！仍是野味惹的祸！

石正丽团队1月23日文章配图

这两种相隔17年的病毒，源头相同，感染机制也相同。都是通过S-蛋白与呼吸道ACE2蛋白结合而进入细胞，使人体产生呼吸道症状，炎症反应，发热，同时影响肺部气体交换，导致呼吸困难，甚至危及生命。

但两种病毒不同的是，该过程的5个关键氨基酸中，有4个发生了变化。也就是“毒力”会小一些，病程进展会慢一些。

但是，正因为症状较轻，不易察觉，反而让传播变得更容易，请时刻警惕，做好防护！

05 疫情应对

事实上，除新型冠状病毒外，呼吸道病毒还有许多种类，当前正值流感高发期，若出现呼吸道症状，仍有很大可能是甲流、乙流，亦或是普通感冒。

呼吸道病毒分类表

在此非常时期，症状较轻、身体素质较好的患者盲目涌入医院，一方面会导致医疗系统负荷过重，更会使交叉感染的风险大大增加。

正气存内，邪不可干。带好口罩勤洗手，是为我们的免疫系统再加上一道防线。中药预防方同样也是以扶助自身正气目的。