新冠病毒气溶胶传播尚待明确，专家建议“宁信其有”

 
 
新冠病毒气溶胶传播尚待明确，专家建议“宁信其有”  
 

日前，宁波披露了一例新型冠状病毒感染病例，被感染者仅与确诊患者近距离驻留了15秒即被感染。

这让新型冠状病毒的传播方式再次引发关注。

2月5日，国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》显示，经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径，气溶胶和消化道等传染途径尚待明确；与此同时，国家医疗专家组成员也表示，气溶胶传播在呼吸道传染病中的确存在，新冠病毒是否存在气溶胶传播尚需证据。

虽然气溶胶传播尚待明确，也缺乏更多证据，但中科院地球环境研究所研究员、中科院气溶胶化学与物理实验室主任、国际气溶胶学会秘书长曹军骥仍发出提醒，当前的防疫战略须“宁信其有”，以免丧失黄金时机。

《中国科学报》：空气气溶胶中是否存在病毒？如果存在，那传播距离有多远？

▲ 曹军骥：

可以肯定的是，空气中的确存在病毒和细菌等微生物。

室内空气中的病原生物气溶胶包括病毒（流感、麻疹、水痘）、细菌（衣原体、结核分枝杆菌、军团菌）和真菌等。

这些不同类型的病原微生物形成生物气溶胶的大小各不相同，可大致分为以下几类：0.02至0.3微米的病毒、0.5至10微米的细菌和0.5至30微米的真菌。

生物气溶胶可能以不同形式存在：单一细菌细胞或孢子、真菌孢子或病毒；几个单细胞、孢子或病毒的聚集体；或附着在其他非生物粒子上。

世界卫生组织（WHO）报告曾指出，病毒或细菌可以通过气溶胶经长距离传播而在短期内导致大面积感染。

气溶胶的传播距离较远，能达到数十米，乃至数百米，远远超过飞沫的传播距离。

《中国科学报》：气溶胶传播方式跟公众所熟悉的飞沫传播相比，有什么区别？

▲ 曹军骥：

简言之，两者最大的区别就是传播距离不同。

飞沫是人打喷嚏或者咳嗽等活动排出的唾沫液滴，其粒径一般为1至5毫米，在传染源1至2米左右的空间内传播，属于近距离传播。

而气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中排出的液滴，其粒径一般0.1毫米及以下，呼出人体后很快（1秒甚至几十毫秒内）蒸发，形成飞沫核（粒径几微米），且飞沫核长期悬浮在空气中并随空气迁移，其传播距离可达数百米甚至更远，增加了无接触传播的风险。

《中国科学报》：人体能否产生含病毒的气溶胶？如果可以，这种含病毒气溶胶如何感染健康人？

▲ 曹军骥：

人体活动如呼吸、咳嗽、打喷嚏或大笑，均会产生液滴。

一般室内环境中，大于100微米的飞沫颗粒通常在蒸发之前就会落到表面，小于100微米颗粒则在到达表面之前蒸发形成飞沫核，通常10微米的飞沫在毫秒级时间内即可形成飞沫核。

打一个喷嚏可能会产生多达4万个直径在0.5~12微米之间的液滴，并可能以高达100 m/s的速度被排出；咳嗽最多可产生3000个液滴核，大约与5分钟的谈话时间产生的液滴相同。

喷嚏产生大量颗粒物，但尺寸相对较大，容易沉降到表面，其他日常活动如说话、呼吸、咳嗽等，则会产生尺寸较小的颗粒物。

这些颗粒物空气停留时间较长，同时产生的频率也更高。

当液滴与呼出气体混合时，就会产生感染性气溶胶。

WHO指出，漂浮在空气中的液滴可以通过空气的运动来迁移。

在日常活动中，污染气团可能会随着空气运动进入别的区域，如由于人们走路或房间与相邻走廊或空间之间的门打开引起空气混合与交换，当健康者经过污染气团时就暴露于感染性气溶胶，从而吸入可能的病毒。