安危之间

 
 
安危之间  
 

当2020年春节变成一场抗击新型冠状病毒的全民战争，“人自为战”的最基本、最廉价、最有效武器，大约莫过于口罩了。

新型冠状病毒一个主要传播途径，是病人的飞沫。你知道飞沫的来源吗？

飞沫传播疾病示意图

是的，咳嗽，这种呼吸道的保护性反射，把肺中的空气压缩为1米多长的喷射流。携带着3000多个细小液滴，以每秒20多米的速度冲开声门，脱口而出。

喷嚏甚至更糟糕，这是一个几乎调动了上半身众多肌群的爆发性痉挛，连极其衰弱的人也能打出强大的喷嚏，每次将40000个细小的液滴，以超过12级飓风的速度猛烈喷涌。

飞沫的直径一般小于100微米，并不都按照抛物线落到地面，在封闭环境中会成为一种“气溶胶”，或者叫“气体云”。携带着数以亿计的病毒在空气中悬浮、飘散、游荡，远达10余米，长达数小时。

除此之外，甚至从高声喧哗到日常呼吸，都能产生大大小小的飞沫。而人类的呼吸道上皮细胞，恰恰是新型冠状病毒入侵的重要门户。于是疫情就野火般的蔓延了。

如何为我们不设防的呼吸道站岗放哨？如何切断新型冠状病毒传播链路？今年春节的热搜关键词是“口罩”，集中显示了全社会共同的焦虑和急切的呼唤。

市场上的口罩可谓琳琅满目，五花八门。防风保暖的棉布口罩，清洁作业的纸质口罩，吸附有机气体的活性炭口罩，还有自家制作的杂色口罩，应该说，在紧急情况下，哪一种口罩也“聊胜于无”，但却并非都是预防疫情的合格之选。让我们把目光投向两款主流口罩吧。

N95，这是2003抗击非典后一战成名的口罩王牌，由聚氨酯和聚丙烯为基材的多层无纺布制成。N代表非油性颗粒物，譬如炒菜的油烟就不在防护之列。95则代表过滤0.3微米颗粒物效率不低于95%。这里有必要审视一下0.3微米的特殊意义，根据美国科学家朗缪尔为曼哈顿工程设计防辐射尘埃过滤器时的发现，0.3微米是最难过滤、穿透力最强的微粒尺寸，小于0.3微米的颗粒物反而会因质量太轻、惯性力太弱而偏离空气流线，以近乎布朗运动方式扩散，从而更容易被吸附和捕获。

过滤的机制：扩散、拦截、惯性碰撞、静电吸引

新型冠状病毒的平均直径为0.1微米，正好在N95口罩“关照”之下。何况病毒并非在空气中孤零零地“裸奔”，它们是“搭乘”着患者的飞沫四处旅行的。而最小的飞沫直径也有1-5微米，因此N95口罩就更能成功的“御敌于国门之外”。

N95口罩看上去如此简单，却要求正确规范的佩戴方法。无论是碗形、鸭嘴型外观，先用清洁的手将它扣在口鼻上，依次把下面和上面的橡皮筋拉伸，套在脖子和头部。接着用两手的食指从内到外按压铝制鼻夹，使它和脸部起伏一致，并精细调整边缘，让口罩和脸部严丝合缝，达到无泄露的气密状态。当我们呼吸和说话时，能看到口罩相应的微小起伏，就表明佩戴正确无误了。对于暴露在病毒环境下，和患者密切接触的医护人员来说，N95口罩是久经考验的“忠诚卫士”。

但必须做一个重要提醒，N95口罩虽然高效可靠，却并非所有人在所有时刻都适合佩戴。这里不妨从呼吸的原理说起。

人体的呼吸机制