中国启动90多项测试新冠病毒疗法的临床试验(2)

在去年一项有争议的举措，WHO在其疾病纲要中承认了中医。批评人士认为，WHO的认可相当于为中医“背书”，但Swaminathan不同意这种看法。她表示，WHO的这一举措有助于该组织编纂医学术语，以便对草药疗法进行与药物测试同样严格的评估。

“我们希望用科学的方法检验传统医学。”Swaminathan说。

如何保证有效性？

为了评估这些试验的效应，WHO正在与中国科学家合作，将所有研究的设计标准化，包括关于传统药物的研究。

 Swaminathan向《自然》表示，该组织一直在评估中国的许多临床试验，并制定了一项临床试验方案，可同时由世界各地的临床医生执行。

据悉，这些试验每项均包括600人。斯瓦米纳坦说，如果这些试验在设计时没有严格的研究参数标准，如对照组、随机化和临床结果的测量，其结果将是徒劳的。

因此，WHO从一开始就与中国科学家合作制定标准。例如，不管正在测试的疗法如何，一个人的恢复或衰退阶段都应该用同样的方法来测量。Swaminathan解释说：“我们希望能够引入一些模式。”

WHO的临床试验方案设计得很灵活，允许世界各地的研究人员随着时间的推移汇集成果。它将比较两种或三种有科学证据支持的疗法，包括上述艾滋病药物组合和瑞德西韦。

“让临床试验顺利进行是我们的首要任务，因为如果我们能获得哪些方法有效、哪些方法无效的信息，我们现在就能让患者受益。”Swaminathan说。

何时见分晓？

但到目前为止，尚未有针对性的疗法，医生渴盼能够帮助感染者。但同时，科学家警告说，只有仔细进行试验，才能确定哪些措施有效。

以瑞德西韦为例，复旦大学病毒学家姜世勃说，这些研究可能在4月底前完成，该药可能最早在5月能得到批准。“但到那时，疫情可能已经过去了。”姜世勃说。

事实上，在上述试验启动之时，研究人员已经在寻找新的药物以对抗多种冠状病毒，包括那些尚未浮出水面的该类病毒。例如，SARS、MERS和新冠状病毒表面的一种螺旋状蛋白质是一个重要目标。姜世勃和其他研究小组发现，黏附在其刺突上的化合物和抗体可防止冠状病毒入侵人体细胞。

但美国国立卫生研究院（NIH）微生物学家Emily Erbelding警告说，像这样的研究还处于早期阶段，这些化合物还需要开发成药物并在动物身上进行测试。为了推动COVID-19的研究，NIH在2月初宣布了“紧急奖励”资助。

对此，法国国家卫生与健康局流行病学家Yazdan Yazdanpanah向《自然》表示，看到这些试验结果将会很有趣。如果疫情继续蔓延，全世界的临床研究人员将需要这些信息。

姜世勃则表示，治疗的可能性有很多，但时间很有限。随着试验的进展，WHO应该提供关于哪些治疗应该继续，哪些应该放弃的建议。

他希望，在疫情结束后能继续研究更好、更广泛的治疗方法。“我担心这会和SARS的情况一样，相关工作启动了，但后来停止了。”

参考文献：

https://www.nature.com/articles/d41586-020-00444-3

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