新冠肺炎“药方”有变，李兰娟院士推荐药物入选(2)

在2月17日的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家中医药管理局科技司司长李昱介绍，通过临床疗效观察，显示“清肺排毒汤”对新冠肺炎具有良好的疗效。

目前，已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用清肺排毒汤的确诊病例纳入观察，其中有130例治愈出院，51例症状消失，268例症状改善，212例症状平稳没有加重。

此外，与此前相比，新版诊疗方案将临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期，分别对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面予以说明，并增加了适用于重型、危重型的中成药（包括中药注射剂）的具体用法。

变化五、增加康复者血浆治疗，并强调适用于病情进展较快、重型和危重型患者

第五版诊疗方案中的表述

第六版诊疗方案中的表述

解读：

相比第五版诊疗方案中简短的一句话：“可采用恢复期血浆治疗”，新版诊疗方案将康复者血浆治疗作为重型、危重型病例治疗的重要方法单独列出，并提出了用法用量依据。

早在2020年1月30日，科技部便曾下发《关于请协助采集新型冠状病毒肺炎康复者血液样本的函》，呼吁康复患者提供血液样本，以检测是否符合献浆标准。

2月17日， 国务院联防联控机制召开新闻发布会，会上宣布，康复者恢复期血浆治疗是对重症和危重症非常有效的一个重要手段，首批10名接受康复者血浆治疗的病人中，1人已经出院，1人已经可以下地行走，余下几位都在康复期间。

该发布会上，北京大学第一医院主任医师王贵强表示，采集血浆不会影响健康，但献血浆者需要经过医师的评估，是否适合捐献血浆。

2月18日召开的广东省疫情防控新闻发布会上，钟南山院士表示康复患者血浆疗法“看起来很有希望”。

他说：“目前为止这是较老、有效、安全的办法，特别是对重症病人。”但他认为这个方法不太合适垂危病人。因为除了病毒，垂危病人可能伴有器官方面的问题。

参考资料

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4.https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(20)30071-0/fulltext

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