不可能！美国学者驳斥新冠病毒“人工合成”论(2)

研究表明，新冠病毒的RT-PCR检测有至少15%的假阴性率。出现这一现象的原因可能是多方面的，抽样技术、RNA提取效率、试剂盒质量、多引物潜在干扰等因素都有可能会影响检测结果。

因此，作者建议采用胸部CT、RT-PCR和多重PCR技术相结合的方法来诊断。作者还认为，与PCR检测方法相比，病原宏基因组测序（mNGS）具有令人满意的敏感性。

在此基础上，作者建议在分子诊断方面进行以下改进：

首先，重复抽样可以增加阳性率。

其次，研究表明，mNGS在新冠肺炎诊断中具有可靠、稳定的检测能力，有助于解决临床上重要或关键病例的诊断困难和低阳性RT-PCR结果。

最后，下呼吸道标本可能提供更高的阳性率，因为那里可能检测到更高的病毒载量。

作者推荐的优化诊断流程图

相关论文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.02.13.20022673

（韩扬眉）

世界首次！西湖大学成功解析出新冠病毒受体ACE2全长结构

近日，西湖大学周强实验室利用冷冻电镜技术，成功解析此次新冠病毒的受体——ACE2的全长结构。这是世界上首次解析出ACE2的全长结构。相关研究内容于北京时间2月19日在预印本网站medRxiv上发表。

ACE2-B0AT1 复合物的冷冻电镜密度图

新冠疫情爆发后，中科院武汉病毒所的科学家发现，新型冠状病毒和2003年的SARS病毒一样，也是通过识别ACE2蛋白进入人体细胞的。也就是说，ACE2是“新冠病毒”侵入人体的关键。

研究发现，在SARS病毒和“新冠病毒”侵入人体的过程中，ACE2就像是“门把手”，病毒抓住它，从而打开了进入细胞的大门。

通过分析ACE2的全长蛋白结构，周强实验室发现ACE2以二聚体形式存在，同时具有开放和关闭两种构象变化，但两种构象均含有与冠状病毒的相互识别界面。

这一研究发现为进一步解析全长ACE2和新冠病毒的S蛋白复合物的三维结构奠定了基础。

“总体而言，ACE2全长结构的解析，将有助于理解冠状病毒进入靶细胞的结构基础和功能特征，对发现和优化阻断进入细胞的抑制剂有重要作用”，清华大学全球健康与传染病研究中心主任张林琦教授表示。

相关论文信息：

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.02.17.951848v1

（转自西湖大学WestlakeUniversity公号）

《新英格兰医学杂志》：德国2名无症状患者确诊

2月19日，《新英格兰医学杂志》刊发德国法兰克福大学医院Sandra Ciesek等人的文章。在从武汉飞往法兰克福的126人中，2名确诊感染新冠病毒的患者无发烧感染迹象或仅有轻微感染症状。

研究者给出了清晰的调查脉络：

1.2月1日从武汉飞往法兰克福的航班中共有126名乘客被准许登机，全部做过相关症状筛查。

2.因与确诊患者有过接触或已出现临床症状，10人在飞行期间就被隔离，下机后被送往法兰克福大学医院，随后全部被确诊感染。

3.其余116人被转入医学评估中心，他们中年龄最大68岁，最小5个月。其中1人体温38.4℃且有呼吸困难和咳嗽等症状，但病毒检测结果为阴性。剩下的115人中，有114人同意接受了咽拭子病毒检测。