10年两次全球“大流行”：致命传染病从未走远

 
 
10年两次全球“大流行”：致命传染病从未走远  
 

仅隔十年，全球“大流行病”便再次光顾人类社会。世卫组织总干事谭德塞3天前宣布，新冠肺炎疫情已成为“全球大流行”。

上一次被世卫组织官方定义为大流行的，是2009年暴发的甲型H1N1。

再往前推，会发现，大流行病一直同人类如影随形，从未走远。在这场旷日持久的“战斗”中，大流行病除了带来灾难和死亡，同时催生了现代公共卫生，促进了现代科学技术进步。

鼠疫、霍乱、天花、流感、艾滋病、埃博拉、新冠肺炎……下一个全球大流行病是什么，我们不得而知。但确定的是，人类同传染病的斗争，永无止境。

鼠疫和初步建立的公共卫生

2019年，北京朝阳医院收治2名鼠疫患者。在此之前，中国已数年未有鼠疫报告。

鼠疫又被称为黑死病。人类历史上记录了3次主要的鼠疫大流行，造成的死亡总人数近1.7亿人。

最早关于鼠疫的确切记载是发生在6世纪的“查士丁尼鼠疫”。它让君士坦丁堡损失了40%的人口，直接改变了东罗马历史。

14世纪，鼠疫再度席卷欧洲和亚洲。在这些混乱和恐慌中，人们逐渐褪去了宗教的精神枷锁，开始认识到世俗措施和医学进步带来的改变。

1377年，亚得里亚东海岸的拉古萨共和国颁布了对海员的管理规则，指定距离城市与海港相当远的地方为登陆所。

所有被疑为受鼠疫传染的人，须在空气新鲜、阳光充足的环境里停留30天后才准入境，与外来旅客有接触者也要隔离，后来隔离期又被延长至40天。

这项措施也诞生了“海港检疫”这一词语。1383年马赛特设海港检疫站，这种措施至今也在全世界通用。

鼠疫也曾多次在中国肆虐。1910年，鼠疫对中国现代医学产生了很重要的影响，奠定了中国的公共卫生基础，初步建立了中国现代防疫体系。

著名的“海归”、中国医学家伍连德，在其中发挥了关键作用。

鼠疫是鼠疫杆菌引起的一种烈性传染病，链霉素是鼠疫的首选药物。科学家发现，如果能在发病24小时内进行抗菌治疗，绝大多数患者都可转危为安。

虽然对抗鼠疫的办法已经找到，但鼠疫的发生并未减少。从2000年到2009年，全球16个国家报告了21725例鼠疫病例，死亡1612人（死亡率为7.4%）。

在2010年至2015年间，世界卫生组织（WHO）再次报告了3248例鼠疫病例，其中584例死亡。

鼠疫从本质来讲是一种人兽共患的传染病。虽然它已经成为“过气明星”，但还是要奉劝一句：旱獭有毒，避免接触。

霍乱与病原生物学的探索

“多喝热水”，这不是直男的敷衍之词，而是全世界人民与霍乱斗智斗勇过程中得出的宝贵经验。

历史上的霍乱大流行一共有7次，被描写为“曾摧毁地球的最可怕瘟疫之一”。

有记载的第一次霍乱始于1817年，起于印度，传到阿拉伯地区，然后到了非洲和地中海沿岸；在1826年的第二次大流行中，它抵达阿富汗和俄罗斯，然后扩散到整个欧洲；第三次大流行，不屈不挠的霍乱病毒漂洋过海，于1832年抵达北美。

十九世纪初的霍乱延续了一个世纪，波及了整个世界，也夺走了几千万人的生命。

传统的防疫机制在霍乱面前纷纷失效，人类开始重新寻觅更加有效的手段，这个过程促进了公共卫生学的建立。

1854年英国医生斯诺首次怀疑霍乱由水引起。根据他的建议，英国一条街道的水井被封，随之霍乱停止。这一现象，也让政府下定决心推动公共卫生事业，改善饮水系统和水质。