连续零新增,3位院士带来这些消息(2)

光山新闻网 林晓舟 2020-03-24 17:07:14
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李兰娟也指出,中医分型治疗可提高患者治疗的疗效。“新冠肺炎分初期、中期、重症期和恢复期,初期以寒湿郁肺和外寒内热两型为主,中期以寒热错杂为先,重症期为疫毒内闭多见,恢复期重在肺脾气虚。利用中医根据病患分型分期辩证诊治,有利于提高疗效。”

乔杰:尚无母婴垂直传播可靠证据

新冠肺炎孕产妇确诊病例一直受到广泛关注。

2月12日,《柳叶刀》杂志发表了中南医院的最新研究,展示了最初9例确诊孕妇的情况。

9例病患均为孕晚期,临床表现与常人类似,主要是发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难等,但合并症则显示有胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠高血压等。

乔杰介绍说,这9例孕产妇病例都没有发展为重症病例,且9例均实现了活产。

分娩后,对其中6例病患做了新生儿病毒检测,检测标本包括羊水、脐带血、母乳、新生儿咽拭子样本,所有样本检测均为阴性。

“虽然只做了6例,但做得比较完整,形成比较完整的证据链。”乔杰介绍说,初步的结论是:新冠肺炎确诊孕妇的临床特征和成人患者大致相似,在孕晚期新冠肺炎患者中,目前尚未发现母婴垂直传播的证据。

乔杰表示,孕产妇为易感人群,由于其特殊的病理生理特点,临床管理和普通人群不完全相同。

建议孕产妇确诊病例应尽快转诊至定点助产医疗机构进行救治管理。

据悉,目前全国定点疑似病例分娩医院共计1654家,其中湖北省定点分娩医院共计102家,武汉市定点分娩医院共计5家。

此前,有报道出现了两例新生儿确诊病例。

“有一个新生儿是已出生17天,与育儿嫂有密切接触,属接触性传播。还有一例,媒体报道是出生30小时,但我了解是出生36个小时,具体怎么感染的还需要进一步了解。”乔杰表示。

在给相关文章做综述时,乔杰团队还调查了50例孕产妇病例,其中20多例做了新生儿检测,检测结果也都为阴性。

“其他一些研究人员也发表了关于疫情期间孕妇妊娠结果的分析,显示新冠肺炎确诊孕妇与普通孕妇相比,妊娠结局无差异,未见母婴垂直传播证据。”

乔杰也强调,新冠肺炎疫情下的母婴安全问题,还需要积累更多的研究病例。

未来的研究思路是要收集更多临床数据,更精确地描绘孕产妇临床特征和母胎风险;研究有关孕早期、孕中期风险的更多证据;对孕产妇及子代健康需要进行长期影响研究;要研究冠状病毒对生殖系统、配子及胚胎发育的影响等。

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