张伯礼：中西医结合是“中国方案”亮点

 
 
张伯礼：中西医结合是“中国方案”亮点  
 

1月27日，中国工程院院士张伯礼赶赴武汉，参与新冠肺炎的救治工作。2月12日，张伯礼率领209名医护人员组成的中医医疗队进驻江夏方舱医院。2月中旬张伯礼曾接受《中国科学报》记者专访，阐述“疫情之下，中医药能否再度证明自己”，初步介绍了中医药在武汉市的医院、隔离区、方舱医院病患治疗中取得的初步效果。

2月15日凌晨，张伯礼胆囊炎发作，腹痛难忍，中央指导组的领导强令他住院治疗。2月19日凌晨，张伯礼接受微创胆囊摘除手术。时隔一个多月，当接受央视新闻采访时，年逾七旬的张伯礼谈及在武汉时的情形，一度感慨落泪。

3月29日下午，张伯礼出现在了清华五道口在线大讲堂上，与大家分享“中西医结合防治新冠肺炎中国方案的亮点”。

中医药全程参与新冠肺炎治疗

“疫情蔓延举国焦，初二星夜奉国诏。晓飞江城疾。”张伯礼在其填写的《菩萨蛮-战冠厄》中，回顾了自己接到国家号召，不顾一切飞赴武汉时的情景。

“隔离防胜治，中西互补施。冠魔休猖獗。”到达武汉后，张伯礼就提出，中医药要在新冠肺炎的早期就介入，并全程参与新冠肺炎的治疗。

“对轻型、普通型患者，及时使用中医药，可以改善症状，缩短退热时间、痊愈时间；提高中性粒细胞、淋巴细胞计数，从而降低轻症转重症的比例。”张伯礼说。

而对于重症、危重症患者，张伯礼和团队强调中西医结合、积极挽救生命的策略。“尽早使用中药注射剂，例如生脉、参麦注射液可稳定患者的血氧水平；血必净注射液对控制炎症反应综合症有明显作用；热毒宁、痰热清注射液可与抗生素产生协同作用。”

对于恢复期患者，中药可以促进康复，减少后遗症。“许多中药有清除余邪、扶助正气的作用，可以改善康复期症状。”张伯礼介绍，一些中药可促进肺部炎症的吸收，减少粘连；促进损伤脏器组织的彻底恢复，提高免疫功能。

根据世卫组织的相关报告，新冠肺炎患者中，轻症的占80%，重症的占13%，危重症的占7%。“在武汉，中医药干预以后，轻症转重症的比例显著下降，大约在2-5%。对照研究不用中医药干预的话，转重率在10%左右。”张伯礼说。

事实上，疫情期间全国共有4900余名中医药人员驰援湖北，约占援鄂人员总数的13%，其中院士3名，专家数百名。

在张伯礼等中医药专家的推动下，全国确诊病例中，74187人使用了中医药，占91.5%；湖北省61449人使用了中医药，占90.6%。

中医包方舱 中药进方舱

“刚开始，中医药推行并不顺利。”这是张伯礼到达武汉后遇到的难题。

2月2日，根据武汉市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部的要求，武汉对“四类人员”集中收治和隔离。这四类人员包括：确诊患者、疑似患者、无法排除感染可能的发热患者、确诊患者的密切接触者。

因为被隔离的人员实在太多，张伯礼提出所有隔离人员先服中药，用“中药漫灌”的形式。“当时有人批评说，中医讲究辨证论治，怎么现在所有人都只给同样的一个药呢？”张伯礼的压力可想而知。

“上万多病例，医院几近瘫痪，根本不可能逐个辨证论治。”张伯礼认为，相同病因、相同症状，“我们给一个同一样的药方，是可以的。”

现实的结果是，四类人员基本上都是轻症患者，这些人中有些慢慢就好了，有些变成了重症，但已经提前吃中药了，“为后续治疗争取了时间”。