王辰团队《柳叶刀》发文 分享方舱医院经验

 
 
王辰团队《柳叶刀》发文 分享方舱医院经验  
 

截至北京时间4月3日12点30分，全球新冠肺炎累计确诊病例突破101万——在病毒肆虐的洪流中，人类需要能托举生命的“诺亚方舟”。

4月2日，中国工程院院士王辰带领的团队在《柳叶刀》发文，向全世界分享了中国方舱医院的建设和管理经验。

在国内疫情告急之时，王辰提出建立方舱医院这一关键之举。3月30日，他和美国同行分享抗“疫”经验时表示，“方舱医院是武汉抗击疫情的关键措施，我希望这种模式能为更多国家增强应对新冠肺炎的能力。”

如今，全球疫情告急，方舱医院能否同样成为扭转局势的制胜法宝？

为何要用“方舱医院”取代“居家隔离”？

即便疫情急剧升温，包括英国在内的许多国家仍在实行轻症患者居家隔离的政策。

在我国疫情的早期阶段，也曾有专家建议轻症患者居家隔离，但这一举措最终被放弃。为何要用方舱医院取代居家隔离？

王辰等人在上述论文中指出，“有很多原因”：

首先，居家隔离使患者的家庭成员处于危险之中。中国早期流行病学证据显示，半数以上的新冠病毒感染患者至少有一名家庭成员同患此病，75%~80%的聚集感染就发生在家庭内部。

第二，居家隔离会给患者带来很大的心理压力，因为他们知道，他们正把自己最关心的人置于风险之中。

第三，居家隔离很难做到完全有效，因为它很难得到严格执行。病人可能会打破强制行为，甚至外出办事、娱乐、锻炼。

第四，新冠肺炎患者可能在短时间内由轻中症恶化为重症甚至危重症，需要迅速转介到医院治疗。而居家隔离显然难以密切监测患者病情进展并及时转诊。

“中国需要一种新方法来控制武汉的新冠肺炎突发事件。”论文写道。事实证明，这种全新的方法——方舱医院，成为扭转武汉保卫战战局的关键一棋。

病人入院前(A)和入院后(B)的方舱医院

方舱医院3大特色、5大功能

王辰等人在论文中提出，方舱医院虽然有一些历史先例，如临时医院、应急野战医院、应急避难所、医院隔离病房等，但与以往用于控制突发公共卫生事件的设施相比，它还具有3种不同的特点和5种不同的功能。

三大特点：

1.施工快。由于方舱医院主要由体育场馆或展览中心等现有设施改造，因此可以在很短时间内建成。

2.规模大。短短3周内建成的16家方舱医院，能提供1.3万张床位。截至2020年3月10日，这些方舱医院已为约1.2万名患者提供了护理服务。

3.成本低。将已有公共场所改造成方舱医院可以避免昂贵的基建费用。同样，一旦疫情消退，这些建筑可以恢复到原来的用途。

此外，与传统医院相比，方舱医院需要的医生和护士更少。

武汉方舱医院的位置和规模（圆圈大小与病床数量成正比）

五大功能：

1.隔离。方舱医院建设之前，武汉成千上万轻中症患者被送回家隔离。这些患者通常比重症患者更活跃，与他人的接触也更多，从而增加了传播的可能性，并将家庭和社区成员置于危险之中。

2.分类。方舱医院为新冠病毒感染患者提供了一个战略性的分流功能，保证重症和危重症患者优先获得更高级别医院的医疗服务，同时为占比约80%的轻中症患者提供适当的医疗服务。

3.基本医疗服务。包括抗病毒、退烧、抗生素治疗；补充氧气和静脉输液；心理健康咨询。