《自然》论文点赞中国抗疫,模型显示不干预感染者或超七百万(3)
但是,如果非药物干预措施比实际实施时间晚一周、两周或三周后进行,则病例可能较目前分别增加3倍(四分位数范围 2-4),7倍(四分位数范围5-10)或18倍(四分位数范围11-26)。
评估对旅行限制的解除
干预措施实施后,湖北省以外的疫情在3月初被遏制在了较低水平(每天新增病例<10例,不包括输入病例),而湖北省可能还需要4个星期才能与其他省份达到相同水平。
但是,如果人群接触水平恢复到往年的正常水平,则自2月17日起取消旅行限制可能会导致病例数再次上升。因此,模型表明,到4月下旬,即使只是在有限的程度上保持社会距离(例如,平均减少25%的接触),也将有助于确保像武汉这样的COVID-19震中地区遏制疫情。
模型对基本感染数(R0)很敏感,如果R0较高,则流行病峰值也会较高且出现时间更晚,而遏制疫情需要更长的时间。敏感性分析还表明,在不同的流行病学参数和传播敏感性下,该模型可以有效地测量干预效果的相对变化。
研究者的研究结果表明,协同施加的非药物干预设施大大遏制了中国的新冠疫情传播。较早实施可能会大大减少疫情的暴发程度和地理范围。反过来说,延迟反应则会导致更大规模的疫情暴发。
中国的强有力、多管齐下的遏制避免了更糟的情况,降低了新冠病毒在全球蔓延的速度。中国为遏制COVID-19在世界其他地区的蔓延和减轻其影响提供了时间窗口和准备机遇。
研究者的结果提出了三个关键点。首先,人口流动和密切接触在新冠的传播中起着重要作用。由于对武汉的封锁是在春运的后期,旅行限制并能彻底阻止病毒从武汉扩散出去,但这确实阻止了更多的病例从武汉输出到更广阔的地区。
其次,三种非药物干预措施的重要性和影响是不同的。与旅行限制相比,更好地发现和隔离病例以及社会疏远可能对控制疫情有更大的影响。社交疏远的干预减少了人们与来自暴发中心的旅行者的接触。这可能在遏制病毒向更广泛的社区传播方面特别有用,并减少了无症状或轻度感染的传播风险。
第三,考虑到在中国正在复工复产,中国应至少考虑保留部分非药物干预措施,以确保对疫情的控制,避免再一次暴发。例如,考虑到从其他国家输入的病例以及在中国发现的无症状或亚临床感染,应继续保持早期病例的识别和隔离,这也可能有助于防止或延迟疫情的第二波暴发。
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