他汀类药物可低落新冠患者灭亡率

 
 
他汀类药物可低落新冠患者灭亡率  
 

通过对患者举办倾向性匹配， 他汀类与非他汀类组28天全因灭亡率别离为5.2％和9.4％

6月24日，武汉大学人民医院传授李红良团队颁发于《细胞代谢》上的一项研究指出，利用他汀类药物，能显著低落新冠肺炎患者灭亡率。

团队通过对湖北省21家医院的13981名新冠肺炎患者的回首性研究，得出该结论。

“颠末严格配比和校正后的研究数据显示，利用他汀类药物组的28天全因灭亡率为5.2%，明明低于非他汀类药物组9.4%的灭亡率。这无疑对全球数百万新冠肺炎患者的用药，极具指导意义和重大的参考代价，将直接有助于低落新冠肺炎的全球灭亡率。”李红良汇报《中国科学报》。

这一重要研究成就，也为他汀类药物或他汀类药物与普利类/沙坦类（ACEI/ARBs）降压药连系治疗新冠肺炎患者的安详性，提供了要害的支撑证据。

李红良指出，这项研究成就明晰支持了他汀类药物在住院新冠肺炎患者中的安详性和显著的掩护浸染，并为后续开展他汀类药物是否具有低落新冠肺炎患者灭亡率的前瞻性研究提供了重要的依据和信心。

团队系统的回首性研究中，1219名患者在住院期间利用他汀类药物（主要是阿托伐他汀，平均剂量为20毫克/天）且平均在院用药时间为22天；新冠肺炎归并高血压病的患者中，有319名患者利用他汀类药物连系普利类/沙坦类药物，有603名患者利用他汀类药物连系其他降压药物。

研究人员基于13981人群比拟阐明白利用他汀类药物和未利用他汀类药物病人灭亡率和次要了局。由于由于服用他汀类药物的患者年数较大、归并症更多、病情更严重，研究人员进一步对两组患者临床环境举办了严格的配比和校正，使两组患者在根基环境平衡可比的状态下，举办他汀类药物疗效的相关阐明。

13981名患者的数据阐明发明，在随访期间，利用他汀类药物可显著低落新冠患者的灭亡率。同时，利用他汀类药物也明明低落了新冠患者有创机器通气、进入重症监护病房及急性呼吸拮据综合征的产生率；利用他汀类药物的患者在院期间的血液中炎症因子（如白介素-1及C回响卵白）程度也显著低于未利用他汀类药物的患者。861名他汀类组患者和3444名非他汀类组患者的配对行列阐明功效与总人群阐明功效一致。

对付医学界体贴的两种影响新冠病毒受体ACE2（血管告急素转化酶II）表达的药物联用是否增加新冠患者灭亡风险的问题，该研究也举办了初探。研究功效显示，在新冠肺炎归并高血压病的患者中，他汀类药物与普利类/沙坦类药物的连系治疗并没有较与其他降压药物连系治疗增加患者的灭亡风险及其他次要了局的风险。

李红良强调，由于该项研究是回首性研究，因此，该研究无法证明新冠肺炎患者的灭亡率下降是直接由他汀类药物单独或与普利类/沙坦类药物联用引起的。

同时，回首性研究的功效也应审慎解读。尽量这些数据确实为他汀类药物治疗新冠肺炎患者的有效性、安详性提供了重要的支持性证据。可是，在大局限临床应用前，通过进一步的前瞻性随机比较研究证明他汀类药物对新冠肺炎的疗效长短常必需的。

尽量他汀类药物在临床利用中具有很好的安详性，但在新冠病毒全球风行的大配景下，其利用就引起了科学界的遍及争议。

因此，利用他汀类药物或他汀类药物与普利类/沙坦类药物（为最常用的降压药物之一，同时大概引起ACE2表达增加）连系将如何影响新冠肺炎患者的临床了局是亟待办理的重大临床问题。

李红良团队颠末探寻这个重要临床问题，为科学界提供了谜底。 

相关论文信息：https://www.cell.com/cell-metabolism/fulltext/S1550-4131(20)30316-8