让大脑再次“牵”起放下的手(2)
“这反应了原有脑理论体系的不完整。”徐文东认为,大脑大概存在一种尚未被重视和领略的重要脑可塑机制,一旦在某种条件下被公道地诱导,大脑一侧半球有大概同时具有支配双侧上肢的本领。“这种可塑性大概并不范围于年少,成人也有可塑性,要害是如何诱发。”徐文东说。
约莫150年前,美国科学家布朗·塞卡尔提出了著名的“布朗塞卡尔意料”(又称“一侧半脑意料”):人类可以完成一侧半脑对双侧肢体的节制。固然这只是一个未被证实的意料,但颠末近20年的尽力,徐文东团队向世界证明白这是真的。
2001年起,徐文东教育团队开始迈入一个新的研究规模——周围神经损伤移位与脑成果重塑。通过摸索外周神经系统和中枢神经系统之间的干系,团队成员潜心研究了“健侧颈七移位术”术后举动、感受中枢的可塑性纪律,他们发明,外周神经毗连通路的改变可导致成人大脑产生成果区改变,证实了改革“手”可诱发重构“脑”。
在此基本上,徐文东团队乐成地将“健侧颈七移位术”成长为“阁下颈七交错移位”,实现了“一侧大脑从同时支配双侧手局部成果到支配双侧上肢整体成果”的超过,进一步成长了脑可塑理论。
“这是一种理念打破,让我们对大脑的认知产生了改变。” 徐文东暗示,以此为道理,团队提出了治疗中枢神经损伤后肢体成果障碍的新计策:通过“阁下颈七交错移位”显微手术,避开损伤大脑半球,使偏瘫上肢与同侧康健大脑半球毗连,通过重塑健侧大脑半球的成果,促使其实现对双侧上肢的节制,进而规复瘫痪上肢的成果。
徐文东出格提到,该治疗计策不只合用于脑卒中、脑外伤、脑瘫等中枢神经损伤造成的上肢偏瘫,对偏瘫下肢也可以举办成果重建。
顾玉东暗示,“健侧颈七移位术”主要治疗外伤、创伤后的肢体成果障碍,而“阁下颈七交错移位”把手术技能应用到了脑等中枢损伤类疾病的治疗。“以前是治‘手’,此刻是治‘脑’了”。
徐文东与患者相同手术方案。图片来历:复旦大学隶属西岳医院
解锁瘫痪治疗新方案
数据显示,我国因脑中风、严重创伤等中枢神经损伤造成终身残疾者达3000余万。徐文东暗示,基于“脑可塑理论”成长而来的修复残障上肢成果的新方案,给这些残疾人士带来了肢体成果重建的但愿。
“针对差异年数、差异疾病严重水平,我们会拟定差异的治疗方案。”徐文东汇报《中国科学报》,轻、中度偏瘫患者经“阁下颈七交错移位”手术治疗后,肢体成果明明晋升,可糊口自理甚至重返事情岗亭。“从‘肩负’酿成社会财产的缔造者,这对残疾家庭来说意义重大”。
“传统的脑科学理念认为是左脑支配右手,右脑支配左手,而此刻我们发明一侧脑不只支配对侧的手,也能支配同侧的手。”顾玉东认为,这不只扩大了神经规模临床治疗范畴,更让我们对对大脑的基本研究有了新认识、新打破。