非典经验：中国对突发公共卫生事件的应对标准与变化

　　“非典经验”：中国对突发公共卫生事件的应对标准与变化

　　2002年11月16日，中国广东首先发现严重急性呼吸道综合症(SARS)的病例。短短几个月时间，SARS迅速扩散和蔓延至众多国家。

　　根据世卫组织统计，截至2003年8月7日，全球累计“非典”病例共8422例，其中中国内地累计病例5327人，死亡349人，居世界首位。

　　也正是这一年，开启了中国现代应急管理体系的“元年”，推动着中国在突发公共卫生事件应急管理体系跨越式的发展与变革。  

　　东北鼠疫

　　公共卫生防疫制度的思考

　　在中国古代没有传染病疫情报告制度，历史书对瘟疫的描述大多为“人死无算”“户丁尽绝”“十室九空”等，没有具体的死亡记录，没有流行病学数据，没有数据显示人们的防疫行动，全是自生自灭的自然过程。

　　直到清末1900-1911年东北大鼠疫，伍连德作为东三省防疫总医官在历史上首次采取了防疫手段，建立了应对措施体系，在四个月内疫情得到有效的控制，将危机解除。

　　从历史上看，此次防疫工作从组织管理、措施实施、医疗救护、防疫检疫等方面取得了非常显著的成效。清朝官员发起并成立了“中央卫生会”，组织机构下设到县、厅一级，社会各界响应成立临时防疫会。

　　当即颁布了防疫法规，制定严格的疫情报告制度和查验隔离制度，开展入室检验、隔离、消毒、信息登记等强制性的防疫措施。

　　在这场胜利的“战疫”中，催发了人们对于建立永久性防疫组织及公共卫生防疫制度的思考。

　　“非典”暴发

　　突发公共卫生事件机制空白

　　2003年“非典”暴发，面对突发公共卫生事件机制的空白，为了弄清数据，有关部门不得不对北京地区二级以上的175家医院，一家一家地进行核对，才查清北京地区所有医院收治的病例。

　　直至2003年4月1日，时任国务院副总理吴仪在视察中国疾病预防控制中心时表示，要推动中国突发公共卫生事件整套机制的建立。这是中国领导人第一次公开提出应急机制建设。

　　2003年4月20日，时任中国卫生部常务副部长高强、卫生部副部长朱庆生宣布疫情将由此前的五日一报改为一日一报。当日下午，新华社发布中共中央的决定，免去张文康卫生部党组书记职务，免去孟学农北京市委副书记、市委常委职务。4月23日，成立国务院防治非典型肺炎指挥部，统一指挥、协调全国非典型肺炎的防治工作。同时，中央财政设立20亿元非典型肺炎防治基金。之后，抗击“非典”的工作开始走上正轨。

　　2003年5月9日，时任国务院总理温家宝签署国务院第376号令，公布施行《突发公共卫生事件应急条例》，以在我国建立起“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的处理突发公共卫生事件的应急法律制度。《条例》的公布施行，标志着我国突发公共卫生事件应急处理工作纳入法制化轨道，突发公共卫生事件应急处理机制进一步完善。

　　这份被认为是“公共卫生事业的转折点”的法规条例，从动议起草到正式发布实施只相隔20多天，开创了中国立法的“SARS速度”。

　　2003年6月24日，世界卫生组织宣布解除对北京的旅行警告，同时将北京从非典疫区名单中排除。从全国防治非典型肺炎指挥部成立，到世界卫生组织宣布“双解除”，中国“非典”战疫仅仅用了两个月时间。

　　“非典”之后，在自然灾害、安全事故、公共卫生事件和社会安全事件等各类突发事件的洗礼中，中国公共管理体系不断发展成熟，实现了历史性的跨越。

　　SARS后十年

　　投入117亿元的体系建设