红色基因代代传承(2)
医改前,为什么看病贵?曾任将乐县总医院院长的廖冬平坦言,“医院建设和运行需要资金,医务人员因收入不高,就利用手上的自主开方权获取‘回扣’,使得公立医院成了逐利机构。”
拿“药价虚高”开刀,是将乐县破除医疗痼疾的第一步。按照“医药、医保、医疗”三医联动的改革路径,将乐县全面取消了药品加成,采取药品耗材联合限价采购、规范医疗行为等措施,斩断药品耗材流通利益链条。同时,通过严控医师处方权限,严控过度治疗,使一度畅行无阻的大处方、大检查渐趋绝迹。医院的收入,则更多地用于补贴医疗服务价格,调整医生诊疗费和医疗服务费。2018年,将乐县总医院门诊患者次均费用142.6元,比医改前下降36.4元,住院患者次均自付费用1602元,比医改前下降484元。
除了堵住“以药养医”,将乐县医改的另一个关键是让优质医疗资源下沉。
2014年初,将乐县医院与将乐县中医院两家二级公立医院整合,成立了将乐县总医院。2015年底,将乐县又把11家乡镇卫生所整合,全部归属县总医院管理;组建县域紧密型医共体,推行总医院医师下乡巡诊与职称晋升、工资工分、家庭医生签约服务挂钩,实现总院医生从“被动”下乡到“主动”进村。2018年,将乐县总医院各类医务人员累计下乡次数1568人次,门诊10426人次,带教2831人次;2018年基层门诊量比2014年增加117.4%。
将乐县还启动了“健康将乐”建设。将乐总医院组建了43支由县、乡、村三级医务人员组成的家庭医生签约服务团队,实现疾病防治关口前移。县财政投入600万元专项资金,强化医共体信息化建设,在县总医院建设了健康管理中心。除此之外,将乐县还成立了由96人组成的健康指导员队伍和92人组成的健康联络员队伍,成立了由46名高职称医护人员为核心的健康教育讲师团,并确立了98个健康教育宣讲课题;组建健跑协会、冬泳协会等体育俱乐部36支4950人……
从“破解以药养医”到“让老百姓在家门口看病”,再到推进“全民大健康”,将乐县正让医改的红利惠及越来越多的百姓。
龙岩市上杭县
红色旅游 热度持续
本报记者 钟自炜
“红旗跃过汀江,直下龙岩上杭。”八月盛夏,福建省龙岩市上杭县古田镇古田会议会址前,成片荷花散发芬芳。如织游人徜徉其中,体验红色文化。
如今,古田红色旅游已步入快车道,构筑了完善的“吃、住、行、游、购、娱”产业链条。
在上杭县,红色旅游有了新体验。距古田会议会址仅10分钟车程,一个红军特色小镇,能够让游客穿越时空,回到峥嵘岁月:迎风招展的红旗、醒目的红军标语墙和红色漫画……在保护好村镇风貌的基础上,小镇植入红色文化元素,再现红军生活、生产等场景,提供沉浸式体验。
红色旅游热度持续,红色培训也如火如荼。在古田干部学院,来自全国各地的学员正在教室认真听讲,不时做着笔记。如今,已有百家单位在古田学院设立教学基地或教学点。2018年,古田干部学院共培训学员2.73万人次。
“2018年,龙岩市新增古田(吴地)红军小镇等4家国家3A级红色旅游景区,补助红色旅游项目14个,补助金额420万元。”龙岩市文化和旅游局副局长陈太坤介绍,目前,全市共有红色旅游景区15家。
红色旅游,也让百姓的腰包更鼓了。走进上杭县才溪镇岭和村,村民王新泉忙得不亦乐乎。作为村里种植大户,去年他收获5万斤脐橙,眼下正在山上忙着除草、施肥。深挖红色资源,才溪镇制定了乡村振兴实施细则,大力推动“旅游+农业”,扶持发展蓝莓、葡萄、脐橙等观光采摘农业,积极培育集红色文化教育、观光休闲采摘为一体的现代生态农业旅游路线。2018年,才溪镇接待游客135万多人次,旅游总收入1080多万元,同比增长35%;农民人均纯收入18437元,同比增长10.2%。