四次提案助推县域医改深化（履职思考）

　　本年是脱贫攻坚收官之年，方才竣事的全国两会上，代表委员们纷纷环绕这一攻坚战努力建言献策。作为一名多年来一直存眷扶贫、参加扶贫的住桂全国政协委员，在这样的决斗决胜时刻，感伤颇深。

　　因病致贫返贫一直是脱贫攻坚路上的“拦路虎”。这些年，我险些走遍了广西的国度级贫困县，还到甘肃、贵州、浙江等地调研，发明不少乡镇卫生院留不住大夫，处事成果退化。问题出在县、乡、村三级医疗卫生处事体系上，它们没有实现一体协同，还存在好处斗嘴。

　　我按照调研环境提出了《县乡医疗卫生处事一体化打点》的提案，提案内容在全国两会上获得遍及存眷。我借此找到了广西上林县，助推内地率先举办了改良，乐成缓解了内地农村缺医少药的困难。第二年头，我又把“上林履历”带到了全国两会上，提交了《关于改良乡镇卫生院体制 县乡一体利便农夫看病》的提案。这份带着下层乐成改良实践履历的发起，终于获得国度有关部分的采用，“县乡医疗卫生处事一体化改良”被写入一系列全国性政策文件中。

　　最近几年，我在下层调研时，总不忘抽闲去看看各地“县域医共体”建树希望如何，公然发明白一些问题。有的处所改良变形走样，只是名义上的“医共体”，实际只能算是“医联体”；有的一个县域之内还建成好几个“医共体”，由于体制机制问题并没有真正改良到位，县级医院“虹吸效应”反而进一步加剧。深入调研后，我发明白症结地址：改良会触动主管部分的好处，这种“动奶酪”的改良，有的处所却直接交给了县级卫健部分认真。这让我真切感觉到，为何说改良是“刀刃向内”，要“壮士断腕”。

　　新时代政协委员要有新继续、新作为。委员履职不能只逗留在“提了什么”，还应发挥位置超脱、视角奇特的优势，助推全面深化改良、促进政策落地收效。

　　去年全国两会期间，我在讲话中提出了各地“县域医共体”建树变形、走样的症结和要害地址，发起各地必需党政重视、统谋划划、管办疏散。相关部分对我的发起迅速作出回应，去年5月，国度卫健委下发通知，明晰要求“县级党委、当局重视卫生康健事业成长和医共体建树”“由县级党委、当局牵头深化体制机制改良”。本年2月，中央“一号文件”在总结各地履历上，也明晰提出“推进细密型县城医疗卫生配合体建树”。

　　改良正在推进中，我本年全国两会又提交了《补牢医疗“短板” 确保决斗决胜脱贫攻坚》的提案，发起国度卫健委做好“县域医共体”建树的督导查抄，发起全国政协对此开展民主监视性专题考察。

　　回首这些年来的履职过程，我深切感觉到：政协是个好舞台，提案能起大浸染。要当好新时代的政协委员，必需深入开展观测研究，尽力把抵牾问题搞清搞透、把意见发起提准提实，做到言之有据、有理、有度、有物。唯有如此，我们才无愧于人民政协这一伟大制度，才无愧于政协委员的庆幸使命。

　　（作者为全国政协委员、广西壮族自治区政协副主席）

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