清华医学院院长董晨：疫情凸显科研临床公卫团结重要性(2)

汹涌新闻：近期中国工程院院士、军事科学院军事医学研究院研究员陈薇领衔的团队和英国牛津大学的团队都披露了最新的新冠疫苗临床试验数据，你如何评价疫苗的研究希望，这些疫苗会终结这场疫情吗？

董晨：首先我本身照旧较量看好这个疫苗，因为究竟疫苗是人类反抗熏染病较量有效的一个手段，并且这一次各京城高度重视，我们国度也排了多种差异的偏向和路径，美国也做了许多，所以也揭示出中美两个大国科研实力很是强，尚有一些较量传统的药厂和疫苗公司都在研发新冠疫苗，所以总的来说我照旧较量有信心。虽然，总的来说新冠病毒在人群中引起较量重的症状的案例其实不是太多，说明一般人对新冠病毒照旧有免疫掩护机制，这方面我们也做了一些研究。

我认为大概在本年年底可能来岁年头就会有新冠疫苗上市，但能不能利用、在多大范畴内利用？我以为照旧取决于疫苗的出产本领、本钱和我们民众康健政策如何拟定。能必定的是，我们要优先掩护易感的人群，好比说医院的大夫、中暮年人、处事行业事情者等。

可是我以为很难说在本年冬天它会酿成一个打算免疫，也就是所谓的人人都接种。一方面，谁人时候产物是不是已经筹备好了？另一方面就是它的出产本领能不能到达可以供给全世界几十亿人，可能我们国度十多亿人都可以或许接种？我以为大概还达不到。

汹涌新闻：你是免疫学规模的专家，先容一下这次新冠病毒激发的免疫学特征总体是什么样的？

董晨：最主要的就是它在人群中的回响纷歧样，引起的病例包罗无症状，其实无症状很大概是被严重低估了，为什么会不绝地有新的病例出来，并且查不到来历在哪儿，其实大概最主要的就是无症状的人带进来了。

然后尚有轻症、重症，实际上我们也很好奇，轻症和重症到底有什么不同？它引起的免疫应答、宿主也就是病人的免疫系统有什么纷歧样？这是一个主要的思量，我们劈头的研究发此刻病愈病人中有较量全面的免疫应答，包罗B细胞抗体，综合抗体的发生是较量普遍的，包罗T细胞也就是细胞免疫，也是都能检测到的。我们此刻在存眷重症病人跟可以或许病愈的这些病人之间免疫特征有什么纷歧样？假如能找到的话，也大概能预测某一些人到底会不会转化成重症，这是我们但愿开展的事情。

总的来说，我以为这一次的病毒特点是埋没性很强、熏染性很强，可是引起的症状是不均一的，甚至绝大大都人没有重症回响，跟有一些流感有点雷同，虽然它的灭亡率大概更高一些。

汹涌新闻：今朝研究和临床上已知的重症和轻症之间有一些什么样的区别？

董晨：此刻有一些研究，可是对免疫学的研究照旧较量少，主要有一些总结，包罗男性女性的不同、年数的不同，尚有患者有没有基本症状，包罗肥胖、心血管疾病等方面的问题。尚有一个较量重要的是，患者的外周血淋巴细胞是否淘汰许多，这也是一个较量重要的指标。

可是背后到底是什么原因？还需要我们更深一步的研究，包罗动物模子、病人样本的研究。打个例如来说，假如说重症病人也能发生很好的抗体，那实际上我们此刻开拓的这些治疗性抗体大概就没什么用。你就要想别的一个计策，大概是抗炎症，用本来钟南山院士用的激素，厥后中国科大他们首先实验用的托珠单抗，这方面的研究大概就酿成一个主导。

这些都是很有科学意义的问题，对人类来说也是一个从来没遇到过的挑战。