免疫治疗为更多食管癌患者提供恒久保留获益

我国每年新发食管癌约24.6万例，灭亡18.8万例，为促进我国食管癌规模权威专家与多学科大夫相助交换，引领我国食管癌综合诊疗程度进入新阶段，由北京大学肿瘤医院副院长、北京癌症防治学会轮值理事长沈琳传授接受主任委员的“北京癌症防治学会食管癌专业委员会”，9月6日在北京正式创立。专委会成员单元来自北京大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、河北医科大学第四医院等全国70多所医院，包围了内科、外科、放疗科、影像、病理科等学科的临床大夫和从事基本医学研究的学者。

沈琳传授先容，中国食管癌发病及灭亡均占全球的一半以上,今朝我国中晚期食管癌患者5年保留率甚至不敷20%。其原因一方面是由于食管癌早期症状隐匿，筛查难度大，导致70%的食管癌患者确诊时已是中晚期，治疗难度大，治疗手段有限且患者预后差，出格是晚期患者由于肿瘤负荷高往往已失去根治性手术的时机。另一方面是由于中国的食管癌在发病人群、高危因素及病理范例上等都西方国度存在显著差别，西方以食管腺癌高发，而中国90%以上患者都是食管鳞癌。

沈琳传授暗示，对比其它癌种，在食管癌治疗手段和保留改进方面数十年来均未取得打破性希望，连年来免疫治疗在食管癌治疗上得到的乐成打破这一“瓶颈”，免疫治疗连系化疗或其他疗法将为更多食管癌患者提供恒久保留获益。

研究显示，免疫治疗帕博利珠单抗比拟化疗治疗PD-L1表达阳性食管鳞癌患者的中位总保留时间由5.4个月增加到12个月，灭亡风险低落62%，到达一年以上保留的患者是化疗组的三倍，其疗效、恒久保留获益和安详性都显著优于传统尺度治疗且中国人群获益更佳。2019年全球首个食管癌免疫治疗药物帕博利珠单抗在美国获批上市，2020年6月帕博利珠单抗用于二线晚期食管鳞癌患者治疗在中国获批。

专委会参谋、郑州大学第一隶属医院肿瘤科主任医师樊青霞传授说：“免疫治疗让我们看到了食管鳞癌治疗的曙光，帕博利珠单抗免疫治疗在食管癌二线治疗上的乐成令人倍感激昂，此后假如将其用于一线治疗甚至更早阶段，大概将会有更多的食管癌患者从中获益。”

沈琳传授说：“由于食管癌初治患者的免疫情况更利于免疫治疗，因此我们对帕博利珠单抗在一线取得更好的疗效布满等候。在即将到来的欧洲肿瘤内科学会年会（ESMO）上，帕博利珠单抗连系化疗用于食管癌一线治疗的试验阳性功效将发布，这将是全球首个PD-1抑制剂连系化疗在一线食管癌治疗中比拟化疗方案的临床试验，作为主要研究者之一，我相信即将发布的一线治疗研究功效有望改写食管癌治疗名堂。”

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